估计葡萄糖处理率作为非酒精性脂肪性肝病的便捷识别工具：一项基于NHANES的横断面研究揭示其保护性阈值

王尚毓; 贾鹏; 杨晓佼; 赖全友

doi:10.16016/j.2097-0927.202508015

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估计葡萄糖处理率作为非酒精性脂肪性肝病的便捷识别工具：一项基于NHANES的横断面研究揭示其保护性阈值

公共卫生智库 | 更新时间：2025-11-28

- 估计葡萄糖处理率作为非酒精性脂肪性肝病的便捷识别工具：一项基于NHANES的横断面研究揭示其保护性阈值
- Estimated glucose disposal rate as a practical tool for non-alcoholic fatty liver disease identification: A NHANES-based cross-sectional study uncovering its protective threshold
- 陆军军医大学学报 2025年47卷第22期页码：2837-2846
- 作者机构：
  
  1.空军军医大学第一附属医院肝胆胰脾外科，陕西西安
  2.中国人民解放军94750部队医院外科，福建龙岩
- 作者简介：
  
  赖全友，E-mail：laiqy@pku.org.cn
- 基金信息：
- DOI：10.16016/j.2097-0927.202508015
  中图分类号： R181.23;R194.3;R575.5
- 收稿：2025-08-05，
  
  修回：2025-11-04，
  
  录用：2025-11-05，
  
  纸质出版：2025-11-30
- 稿件说明：
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王尚毓，贾鹏，杨晓佼，等.估计葡萄糖处理率作为非酒精性脂肪性肝病的便捷识别工具：一项基于NHANES的横断面研究揭示其保护性阈值［J］.陆军军医大学学报，2025，47（22）：2837-2846.DOI：10.16016/j.2097-0927.202508015.

WANG S Y，JIA P，YANG X J，et al.Estimated glucose disposal rate as a practical tool for non-alcoholic fatty liver disease identification： A NHANES-based cross-sectional study uncovering its protective threshold［J］.J Army Med Univ，2025，47（22）：2837-2846.DOI：10.16016/j.2097-0927.202508015.
王尚毓，贾鹏，杨晓佼，等.估计葡萄糖处理率作为非酒精性脂肪性肝病的便捷识别工具：一项基于NHANES的横断面研究揭示其保护性阈值［J］.陆军军医大学学报，2025，47（22）：2837-2846.DOI：10.16016/j.2097-0927.202508015. DOI：

WANG S Y，JIA P，YANG X J，et al.Estimated glucose disposal rate as a practical tool for non-alcoholic fatty liver disease identification： A NHANES-based cross-sectional study uncovering its protective threshold［J］.J Army Med Univ，2025，47（22）：2837-2846.DOI：10.16016/j.2097-0927.202508015. DOI：

摘要

目的

探讨估计葡萄糖处理率（estimated glucose disposal rate，eGDR）对非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）的早期识别价值，为临床精准干预提供简便工具。

方法

通过横断面分析的方法，从美国国家健康和营养调查数据库中纳入来自2007—2018年共计3 262名具有完整数据的参与者进行分析。采用单因素回归和多元Logistic回归分析探讨估计葡萄糖处理率与非酒精性脂肪肝发病率的相关性，通过亚组分析、限制性三次样条和阈值效应分析探究潜在的因素影响和非线性关系。

结果

在所有纳入人群中，948例（25.29%）被诊断为NAFLD，并随着估计葡萄糖处理率的增加人数而逐渐减少（

0.001）。多元logistic回归显示，估计葡萄糖处理率和非酒精性脂肪肝呈负向相关（

=0.86，95%

：0.83~0.88，

0.001），且估计葡萄糖处理率≥10.246时可显著降低非酒精性脂肪肝的发生风险（

=0.20，95%：0.10~0.39，

0.001），分层分析进一步证实了这一结果。

结论

更高的eGDR水平预示着更低的NAFLD患病风险。这提示在临床实践中，通过量化eGDR指标，有助于识别NAFLD的患病风险，从而更早地发现潜在患病人群并实施针对性干预。对策建议有关部门将eGDR 这一指标纳入公共卫生防控体系，通过社区筛查构建数据驱动的风险分层管理路径；同时将NAFLD防治整合进现有慢性病管理网络，推动多部门协作制定健康饮食与运动支持政策，并加强疾病监测、药物研发与综合干预，从而实现对高危人群的早期识别与精准管理，全面降低NAFLD的疾病负担。

Abstract

Objective

To explore the early detection value of estimated glucose disposal rate (eGDR) for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD)

providing a simple tool for precise clinical intervention.

Methods

A cross-sectional analysis was conducted on totally 3 262 participants with complete data from the National Health and Nutrition Survey Database of the United States from 2007 to 2018. Univariate regression and multivariate logistic regression analyses were used to explore the correlation between the estimated glucose treatment rate and the incidence of non-alcoholic fatty liver disease. Subgroup analysis

restricted cubic spline and threshold effect analysis were conducted to investigate the potential factor influences and nonlinear relationships.

Result

Among all the included populations

948 cases (25.29%) were diagnosed with NAFLD

and the number gradually decreased with the increase of the estimated glucose treatment rate (

0.001). Multivariate logistic regression showed that the estimated grape processing rate was negatively correlated with non-alcoholic fatty liver disease (

=0.86

95%

:0.83~0.88

0.001)

and when the estimated glucose processing rate was ≥10.246

it could significantly reduce the risk of non-alcoholic fatty liver disease (

=0.20

95%

:0.10~0.39

0.001)

and stratified analysis further confirmed this result.

Conclusion

The eGDR is significantly associated with the incidence risk of NAFLD. A higher eGDR indicates a lower risk of NAFLD. This implies that in clinical practice

the risk of disease detection can be quantified through this indicator

thereby identifying potential patients earlier and initiating intervention. Countermeasures　As decision-makers

they should strengthen public health education on non-alcoholic fatty liver disease

reduce health risks by promoting healthy diets and lifestyle interventions

and pay attention to the cardiovascular health of high-risk groups for non-alcoholic fatty liver disease. At the same time

promote the research and application of drugs

and dynamically adjust policies through continuous disease monitoring to comprehensively reduce the burden of non-alcoholic fatty liver disease.

关键词

Keywords

references

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