1992-2021年中国甲状腺癌发病率变化趋势：Joinpoint回归及年龄-时期-队列模型分析

熊丹; 苏小君; 方燕梅; 杨英

doi:10.16016/j.2097-0927.202504096

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1992-2021年中国甲状腺癌发病率变化趋势：Joinpoint回归及年龄-时期-队列模型分析

临床医学 | 更新时间：2025-07-25

- 1992-2021年中国甲状腺癌发病率变化趋势：Joinpoint回归及年龄-时期-队列模型分析
- Trend of thyroid cancer incidence in China, 1992-2021: a Joinpoint regression and age-period-cohort analysis
- 陆军军医大学学报 2025年47卷第14期页码：1652-1659
- 作者机构：
  
  陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院乳腺甲状腺外科，重庆
- 作者简介：
  
  杨英，E-mail：yang2004@tmmu.edu.cn
- 基金信息：
  
  陆军军医大学第一附属医院2024年度临床研究孵化项目(2024IITZDA03)
- DOI：10.16016/j.2097-0927.202504096
  中图分类号： R195.4;R736.1
- 收稿日期：2025-04-23，
  
  修回日期：2025-05-31，
  
  纸质出版日期：2025-07-30
- 稿件说明：
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熊丹，苏小君，方燕梅，等.1992-2021年中国甲状腺癌发病率变化趋势：Joinpoint回归及年龄-时期-队列模型分析［J］.陆军军医大学学报，2025，47（14）：1652-1659.DOI：10.16016/j.2097-0927.202504096.

XIONG D，SU X J，FANG Y M，et al.Trend of thyroid cancer incidence in China， 1992-2021： a Joinpoint regression and age-period-cohort analysis［J］.J Army Med Univ，2025，47（14）：1652-1659.DOI：10.16016/j.2097-0927.202504096.
熊丹，苏小君，方燕梅，等.1992-2021年中国甲状腺癌发病率变化趋势：Joinpoint回归及年龄-时期-队列模型分析［J］.陆军军医大学学报，2025，47（14）：1652-1659.DOI：10.16016/j.2097-0927.202504096. DOI：

XIONG D，SU X J，FANG Y M，et al.Trend of thyroid cancer incidence in China， 1992-2021： a Joinpoint regression and age-period-cohort analysis［J］.J Army Med Univ，2025，47（14）：1652-1659.DOI：10.16016/j.2097-0927.202504096. DOI：

摘要

目的

分析1992-2021年我国甲状腺癌发病变化趋势，并评估年龄、时期及队列对甲状腺癌发病率的影响。

方法

利用2021年全球疾病负担数据，分析1992-2021年我国甲状腺癌年龄标准化发病率（age-standardized incidence rate，ASIR）的变化趋势，使用Joinpoint回归模型及年龄-时期-队列模型进行分析。利用差分自回归移动平均模型（auto regressive integrated moving average，ARIMA）预测未来20年中国甲状腺癌发病情况。

结果

1992-2021年，我国男性甲状腺癌ASIR从0.70/10万上升到2.11/10万，平均年度变化百分比（average annual percent change，AAPC）为3.93%（95%

：3.86%~4.00%，

0.001）；女性ASIR从1.91/10万上升到2.87/10万，AAPC为1.43%（95%

：1.36%~1.50%，

0.001）。年龄效应上，女性ASIR整体波动不大，男性ASIR在≥85岁组达到峰值，为230.51/10万。时期效应上，男性、女性甲状腺癌发病风险随时期变化呈上升趋势，男性发病风险大于女性。以1992-1996年为参照组（

=1），2017-2021年男性、女性（

男性

=2.94，95%

：2.78~3.11；

女性

=1.37，95%

：1.32~1.42）的发病风险最高。队列效应上，男性、女性甲状腺癌发病风险随队列变化呈上升趋势。以1992-1996年为对照组（

=1），同一队列中，1986年前的队列，女性发病风险大于男性，但1996年后的队列，男性发病风险大于女性。男性2012-2016年（

=2.54，95%

：1.80~3.57）发病风险最大，女性在1992-2016年发病风险均大于对照组，但差异无统计学意义。ARIMA模型预测分析发现，2022-2041年中国男性、女性甲状腺癌ASIR持续上升，到2041年，男性甲状腺癌ASIR达到2.79/10万（95%

：1.96~3.61），女性甲状腺癌ASIR达到3.54/10万（95%

：3.02~4.06）。

结论

1992-2021年，我国甲状腺癌的ASIR呈上升趋势，女性高于男性，但男性年龄越大、出生越晚，甲状腺癌的发病风险越高。未来20年，中国男性、女性的甲状腺癌发病率将持续上升，防控形式严峻。

Abstract

Objective‍　‍To analyze the temporal trend of thyroid cancer incidence in China from 1992 to 2021 and evaluate the impact of age

period and cohort on the incidence.

Methods‍　‍Based on the Global Burden of Disease 2021

the trend changes of age-standardized incidence rate (ASIR) of thyroid cancer in China from the period were analyzed

and the obtained data were further analyzed with Joinpoint regression and age-period-cohort analysis. Auto regressive integrated moving average (ARIMA) model was applied to predict the incidence of thyroid cancer in China in the next 20 years. Results‍　‍The ASIR of thyroid cancer among males was increased from 0.70/100 000 to 2.11/100 000 between 1992 and 2021

with an average annual percent change (AAPC) of 3.93% (95%

: 3.86%~4.00%

0.001); For the females

the ASIR was elevated from 1.91/100 000 to 2.87/100 000 in the time

with an AAPC of 1.43% (95%

: 1.36%~1.50%

0.001). On the age effect

the overall variation in ASIR among the females was minor

and that in the males reached its peak in the ≥85-years-old group

with a rate of 230.51/100 000. Regarding the period effect

the risk of thyroid cancer incidence in the males and females changed with the period and exhibited a temporal increase

and the incidence risk was consistently higher in the males than the females across different periods. Taking the incidence risk during 1992 and 1996 as a reference (

=1)

the males (

=2.94

95%

: 2.78~3.11) and the females (

=1.37

95%

: 1.32~1.42) had the highest risk of thyroid cancer in the period from 2017 to 2021. On the cohort effect

the risk of thyroid cancer in both sexes showed an increasing trend with cohort change. When taking the cohort during 1992 and 1996 as a reference (

=1)

the females in the pre-1986 cohort exhibited a higher risk of incidence than the males

but in the post-1996 cohort

the males demonstrated a greater risk of incidence than the females. The males in the 2012-2016 cohort had the highest risk of thyroid cancer when compared to the r

eference group (

=2.54

95%

: 1.80~3.57)

and the females in the cohort from 1992 to 2016 had higher risk of thyroid cancer than the reference group

though no statistical differences were observed. The ARIMA model prediction analysis found that the ASIR of thyroid cancer in males and females in China would continue to increase from 2022 to 2041

and the ASIR of thyroid cancer in males would reach 2.79/100 000 (95%

: 1.96~3.61)

and the ASIR of thyroid cancer in females would reach 3.54/100 000 (95%

: 3.02~4.06) by 2041.Conclusion‍　‍Between 1992 and 2021

the ASIR of thyroid cancer in China has exhibited a consistent upward trend

with the females having a higher ASIR than the males. However

the risk of developing thyroid cancer is higher in men who are older and those who were born more recently. In the next 20 years

the incidence of thyroid cancer among both men and women in China is projected to continue to rise

and the situation for prevention and control will be challenging.

关键词

Keywords

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