目的　评估冠状动脉造影 (coronaryarteryangiography

CAG)测定的指标对冠状动脉中度狭窄病变功能意义的判断价值。方法　 46支CAG显示中度狭窄 (直径狭窄率 40 %～ 60 % )的冠状动脉

压力导丝测定心肌血流储备分数 (myo cardialfractionalflowreserve

FFRmyo) ;定量CAG测量直径狭窄率和最小管腔直径。以FFRmyo0 75为界限值

采用受试者工作特征曲线 (receiveroperatingcharacteristic

ROC)选择CAG测量的每个指标的截断点。结果　 46支血管病变的直径狭窄率(4 9 3 4± 11 45 ) %

FFRmyo为 (0 83± 0 15 )

显著低于正常组 (FFRmyo为 0 97± 0 0 2 )。 14处 (3 0 % )病变低于界限值 (FFRmyo0 75 )。CAG直径狭窄率与FFRmyo呈负相关 (r =-0 5 9

P 0 0 1)。以FFRmyo0 75为界限值

根据ROC分析

直径狭窄率≥ 5 0 %为截断点

灵敏度 =63 64 %

特异性 =84 0 0 %。最小管腔直径与FFRmyo呈正相关 (r =0 62

P 0 0 1)。以最小管腔直径≤ 1 5mm为截断点

灵敏度 =68 75 %

特异性 =89 66%。以直径狭窄率≥ 5 0 %和最小腔直径≤ 1 5mm联合计算

灵敏度 =88 64 %。结论　CAG直径狭窄率≥ 5 0 %、最小管腔直径≤ 1 5mm

能较准确地判断中度狭窄病变的FFRmyo。