目的　总结我院 79例 18岁以下少儿心脏瓣膜置换术经验

探讨少儿瓣膜置换术的方法和效果。方法　回顾性分析我科从 1982年 4月至 2 0 0 2年 8月间 79例接受瓣膜置换术的少儿患者临床治疗资料。年龄 9～ 18( 12 .5± 4.4)岁

14岁 2 4例。先天性 2 2例 ( 2 7.8% )

心内膜炎 6例 ( 7.6% )

有合并畸形者 2 0例 ( 2 5 .3 % )

风湿性 5 1例 ( 64 .6% )。二尖瓣置换 5 0例

主动脉瓣置换 15例

三尖瓣置换 6例

二尖瓣和主动脉瓣双瓣置换 8例。生物瓣置换 2例

机械瓣置换 77例。所有机械瓣置换病人均长期口服华法林抗凝。结果　早期死亡 3例 ( 3 .8% ) ;随访 3～ 2 4( 12 .6± 6.4)个月

晚期死亡 1例 ( 1.3 % )术后 2年死于感染性心内膜炎 ;其余患者恢复良好。结论　少儿心脏瓣膜置换手术对于瓣膜病变严重

不能进行成形手术的患儿是一种安全有效的治疗方法。选择合适的手术方式、同期处理合并畸形、正规的抗凝治疗是提高儿童瓣膜置换手术效果的关键