目的　探讨影响玻璃体手术治疗眼外伤的预后因素。方法　对 1998年 7月至 2 0 0 0年 8月

经玻璃体手术治疗的严重眼外伤病例随访资料齐全的 85例

85眼临床资料进行分析。结果　术后功能修复 63眼 (74 1% )

解剖修复 14眼 (16 4% )

失败 8眼 (9 4% )。术前视力与预后 :①术前视力≥ 0 0 2者的功能修复率 (10 0 0 % )较术前视力 0 0 2者 (68 5 % )高

二者间差异非常显著(P 0 0 1)。②伤型与预后 :功能修复率分别为 :穿通伤 :73 3 % ;异物伤 :75 0 % ;钝挫伤 :75 9% ;破裂伤 66 7%

相互比较无显著性差异 (P 0 0 5 )。③手术时机与预后 :功能修复率 14d内为 71 4% (10 14 )

15～ 3 0d为 69 6% (16 2 3 )

大于 3 0d为 77 1% (3 7 48)

三者比较无明显差异 (P 0 0 5 )

但修复失败主要发生在外伤后超过 3 0d手术者 (6 8)。④术前外伤性增殖性玻璃体视网膜病变(TRVR)与预后 :合并有TPVR者的功能修复率 (64 3 % )较术前无TPVR者的手术后功能修复率 (83 7% )低

其差异有统计学意义 (P0 0 5 )。⑤术前有玻璃体积血、外伤性白内障者功能修复率与不伴有玻璃体积血和无外伤性白内障者无显性差异 (P 0 0 5 )。结论　玻璃体手术是治疗眼外伤的有效手段。影响伤眼手术预后的因素是 :术前视