目的　总结胰腺损伤的CT征象

评价CT在胰腺损伤中的诊断作用。方法　总结分析我院 1997.5～ 2 0 0 1.7间急性闭合性腹部外伤

经手术证实伴胰腺损伤的病例 2 1例。其中男 15例

女 6例

年龄在 7～ 5 0岁之间

平均年龄 2 5 6岁。结果　在 2 1例胰腺损伤中

7例首诊CT显示无明显异常。另 14例胰腺损伤的CT表现有以下几种类型 :①胰腺炎型 :局限水肿型 (6例 )。弥漫性急性胰腺炎型 (3例 )。②胰腺断裂型 (4例 ) :CT平扫可见胰腺缺口和横行的低密度影。③胰腺血肿 (1例 )。在未进行手术处理的患者 (4例 )

在随访CT见胰腺炎伴假性胰腺囊肿形成。胰周渗出表现 17例。合并胰腺以外损伤 15例。 5 / 7例在早期CT影像中难以识别有无主胰管损伤。结论　胰腺损伤的CT征象包括 :①直接征象 :创伤后的胰腺弥漫性和局限性肿大

胰腺低密度裂口

胰腺内高密度影。随访中可见胰腺内假性囊肿形成。②间接征象 :胰腺周围积液是重要的间接征象。主胰管损伤的CT诊断是困难的。胰腺创伤后立即CT检查可表现“正常”

合并伤也易导致诊断困难。对可疑病例随访是必要的