目的 探讨原位肝移植术中肝动脉重建方式。方法 回顾性分析１９９９－０２－２００１－０２完成的２２例原位肝移植术中肝动脉整形、重建过程。直视下以 ７／０或 ９／０ Ｐｒｏｌｅｎｅ■。缝线完成供肝动脉血管整形及供、受体肝动脉吻合。术后１周内静脉给予低分子右旋糖酐１０ ｍｌ／ｈ，以多谱勒超声扫描监测肝动脉血流。结果 １例术后 ５ ｄ时肝动脉血栓形成，介入溶栓后吻合口出血，再次手术吻合。１例术后 １月肝外胆管狭窄，支架内支撑后治愈。２１例无肝动脉并发症发生。１５例随访 １～２０月（平均 ８．６月），多谱勒超声扫描提示肝动脉形态、血流量正常，胆道造影未见肝外胆管狭窄，血清学检查提示肝功能状态良好。结论 供肝动脉变异时宜采取适宜的方式整形重建肝动脉以利血管吻合。动脉吻合时操作精细，实现血管内膜对内膜的对端吻合。