目的：研究肺心病失代偿期和脓毒症患者入院早期（６～４８ｈ）的血液动力学和氧动力学改变。方法：采用漂浮导管检查术，测定肺动脉压（ＰＡＰ）、右心室压（ＲＶＰ）、肺楔压（ＰＣＷＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）、外周动脉压（ＡＰ）、心排量（ＣＯ）和动脉血、混合静脉血行血气分析并同步测定混合静脉血ＬＡ。结果：肺心病失代偿期患者（Ｇ１组）：肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）和肺循环阻力（ＰＶＲＩ）均显著升高，氧供（ＤＯ２）显著降低，上述改变以入院２４ｈ为甚；脓毒症组（Ｇ２组）：心指数（ＣＩ）显著增加，体循环阻力显著降低，ＤＯ２和氧消耗（ＶＯ２）大致正常，但乳酸水平显著升高。结论：Ｇ１组患者以肺循环高阻力和氧供不足为特征；而Ｇ２组患者以高排低阻，高代谢及氧利用障碍为特点。