血清microRNA对脓毒症并发肝损伤患者的早期诊断价值分析

唐佳佳; 范晶; 彭艳

doi:10.13406/j.cnki.cyxb.004109

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血清microRNA对脓毒症并发肝损伤患者的早期诊断价值分析

卓越医见：脓毒症的发生机制与临床治疗 | 更新时间：2026-06-11

- 血清microRNA对脓毒症并发肝损伤患者的早期诊断价值分析
- Analysis of the early diagnostic value of serum microRNAs in patients with sepsis complicated by liver injury
- 重庆医科大学学报 2026年51卷第6期页码：838-843
- 作者机构：
  
  重庆医科大学附属第一医院重症医学科，重庆 400016
- 作者简介：
  
  唐佳佳，Email：2023111592@stu.cqmu.edu.cn，研究方向：重症医学、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征。
  彭　艳，Email：hbespy@163.com。
- 基金信息：
- DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.004109
  中图分类号： R459
- 收稿：2026-02-23，
  
  修回：2026-03-23，
  
  录用：2026-03-30，
  
  纸质出版：2026-06-28
- 稿件说明：
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唐佳佳，范晶，彭艳.血清microRNA对脓毒症并发肝损伤患者的早期诊断价值分析[J].重庆医科大学学报，2026，51（6）：838-843.

Tang Jiajia,Fan Jing,Peng Yan.Analysis of the early diagnostic value of serum microRNAs in patients with sepsis complicated by liver injury[J].Journal of Chongqing Medical University,2026,51(6):838-843.
唐佳佳，范晶，彭艳.血清microRNA对脓毒症并发肝损伤患者的早期诊断价值分析[J].重庆医科大学学报，2026，51（6）：838-843. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.004109.

Tang Jiajia,Fan Jing,Peng Yan.Analysis of the early diagnostic value of serum microRNAs in patients with sepsis complicated by liver injury[J].Journal of Chongqing Medical University,2026,51(6):838-843. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.004109.

摘要

目的

观察微小核糖核酸（micro ribonucleic acid，miRNA）在脓毒症并发肝损伤患者中的应用，总结其在早期诊断中的价值。

方法

选取2021年7月至2022年7月于重庆医科大学附属第一医院接受治疗的脓毒症患者，根据患者肝功能检查分为肝损伤组和无肝损伤组。依据肝损伤程度将肝损伤患者分为：轻度肝损伤组、中度肝损伤组、重度肝损伤组。检测所有患者血清微小核糖核酸-122a（micro ribonucleic acid-122a，miR-122a）、微小核糖核酸-124a（micro ribonucleic acid-124a，miR-124a）、微小核糖核酸-125b（micro ribonucleic acid-125b，miR-125b）、微小核糖核酸-155（micro ribonucleic acid-155，miR-155）表达，并收集其人口学数据以及实验室检查指标。采用logistic回归筛选危险因素，受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）分析评价指标预测能力。

结果

共纳入180例脓毒症患者，其中肝损伤组90例，无肝损伤组90例。单因素logistic分析显示年龄、降钙素原、miR-122a、miR-124a、miR-125b、miR-155、C 反应蛋白、动脉血乳酸、糖尿病是脓毒症休克并发肝损伤的影响因素（

0.05）；其中，年龄、降钙素原、动脉血乳酸、合并糖尿病、miR-122a及miR-155为独立危险因素。ROC分析得出miR-122a诊断脓毒症肝损伤的曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.69［95%置信区间（confidence interval，CI）：0.64～0.78］，miR-155的 AUC 为0.75（95%CI：0.70～0.80），二者联合AUC 为0.89（95%CI=0.84～0.93）。

结论

miR-122a、miR-155是脓毒症休克并发肝损伤的独立危险因素，可作为脓毒症合并肝损伤的潜在早期诊断标志物。

Abstract

Objective

To investigate the application of microRNAs（miRNAs） in patients with sepsis complicated by liver injury and evaluate their value in the early diagnosis of this condition.

Methods

Sepsis patients treated at The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University between July 2021 and July 2022 were enrolled and divided into a liver injury group and a non-liver injury group based on their liver function test results. Patients in the liver injury group were further classified into the mild liver injury group，moderate liver injury group and severe liver injury group based on the severity of liver injury. Serum levels of miR-122a，miR-124a，miR-125b，and miR-155 were detected in all patients，and their demographic data and laboratory parameters were collected. Logistic regression was used to identify independent risk factors，and receiver operating characteristic curve analysis was performed to assess the predictive performance of the indicators.

Results

A total of 180 sepsis patients were included，with 90 cases in the liver injury group and 90 cases in the non-liver injury group. Univariable logistic analysis showed that age，procalcitonin，miR-122a，miR-124a，miR-125b，miR-155，C-reactive protein，arterial blood lactate，and diabetes mellitus were influencing factors for septic shock complicated by liver injury（

0.05）. Among these，age，procalcitonin，arterial blood lactate，diabetes mellitus，miR-122a，and miR-155 were identified as independent risk factors. The areas under the receiver operating characteristic curves for miR-122a，miR-155，and their combination in diagnosing sepsis complicated by liver injury were 0.69 （95%CI=0.64-0.78），0.75（95%CI=0.70-0.80），and 0.89（95%CI=0.84-0.93），respectively.

Conclusion

miR-122a and miR-155 are independent risk factors for septic shock complicated by liver injury and can serve as potential early diagnostic biomarkers for this disease.

关键词

Keywords

references

桑珍珍，高　杰，贾春梅，等 . 肝动脉阻力指数联和血清miRNA-122a对脓毒症休克合并肝损伤的诊断及预后价值 [J ] . 中华急诊医学杂志， 2020 ， 29 （ 2 ）： 193 - 198 ．

Sang ZZ ， Gao J ， Jia CM ， et al . Clinical value of hepatic arterial resistance index combined with serum miRNA-122a in diagnosis and prognosis of septic shock complicated with liver injury [J ] . Chin J Emerg Med ， 2020 ， 29 （ 2 ）： 193 - 198 ．

Strnad P ， Tacke F ， Koch A ， et al . Liver： guardian，modifier and target of sepsis [J ] . Nat Rev Gastroenterol Hepatol ， 2017 ， 14 （ 1 ）： 55 - 66 ．

Das K ， Rao LVM . The Role of microRNAs in Inflammation [J ] . Int J Mol Sci ， 2022 ， 23 （ 24 ）： 15479 .

Wang X ， He Y ， Mackowiak B ， et al . MicroRNAs as regulators，biomarkers and therapeutic targets in liver diseases [J ] . Gut ， 2021 ， 70 （ 4 ）： 784 - 795 .

Roderburg C ， Benz F ， Vargas Cardenas D ， et al . Elevated miR-122 serum levels are an independent marker of liver injury in inflammatory diseases [J ] . Liver Int ， 2015 ， 35 （ 4 ）： 1172 - 1184 ．

Liu S ， Xie J ， Duan C ， et al . ADAR1 inhibits macrophage apoptosis and alleviates sepsis-induced liver injury through miR-122/BCL2A1 signaling [J ] . J Clin Transl Hepatol ， 2024 ， 12 （ 2 ）： 134 - 150 .

Leelahavanichkul A ， Somparn P ， Panich T ， et al . Serum miRNA-122 in acute liver injury induced by kidney injury and sepsis in CD-1 mouse models [J ] . Hepatol Res ， 2015 ， 45 （ 13 ）： 1341 - 1352 .

Wang X ， Xu H ， Wang Y ， et al . MicroRNA-124a contributes to glucocorticoid resistance in acute-on-chronic liver failure by negatively regulating glucocorticoid receptor alpha [J ] . Ann Hepatol ， 2020 ， 19 （ 2 ）： 214 - 221 .

Yang D ， Yuan Q ， Balakrishnan A ， et al . MicroRNA-125b-5p mimic inhibits acute liver failure [J ] . Nat Commun ， 2016 ， 7 : 11916 .

Xue X ， Wang J ， Fu K ， et al . The role of miR-155 on liver diseases by modulating immunity，inflammation and tumorigenesis [J ] . Int Immunopharmacol ， 2023 ， 116 : 109775 .

徐大洲，张树贤，王　坤，等 . 血清簇集蛋白、1-磷酸鞘氨醇水平对脓毒症急性肝损伤患者的预后价值 [J ] . 临床肝胆病杂志， 2023 ， 39 （ 12 ）： 2867 - 2872 ．

Xu DZ ， Zhang SX ， Wang K ， et al . Value of the serum levels of Clusterin and sphingosine 1-phosphate in assessing the prognosis of sepsis patients with acute liver injury [J ] . J Clin Hepatol ， 2023 ， 39 （ 12 ）： 2867 - 2872 ．

Kozomara A ， Birgaoanu M ， Griffiths-Jones S . miRBase： from microRNA sequences to function [J ] . Nucleic Acids Res ， 2019 ， 47 （ 1 ）： 155 - 162

van der Poll T ， van de Veerdonk FL ， Scicluna BP ， et al . The immunopathology of sepsis and potential therapeutic targets [J ] . Nat Rev Immunol ， 2017 ， 17 （ 7 ）： 407 - 420 ．

Chen JW ， Liu CY ， Li S ， et al . Sepsis-associated liver injury： mechanisms and potential therapeutic targets [J ] . World J Gastroenterol ， 2024 ， 30 （ 42 ）： 4518 - 4522 ．

Ždralević M ， Radović A ， Raonić J ， et al . Advances in microRNAs as emerging biomarkers for colorectal cancer early detection and diagnosis [J ] . Int J Mol Sci ， 2024 ， 25 （ 20 ）： 11060 ．

Bottani M ， Banfi G ， Lombardi G . Circulating miRNAs as diagnostic and prognostic biomarkers in common solid tumors： focus on lung，breast，prostate cancers，and osteosarcoma [J ] . J Clin Med ， 2019 ， 8 （ 10 ）： 1661 ．

Galardi A ， Colletti M ， Businaro P ， et al . MicroRNAs in neuroblastoma： biomarkers with therapeutic potential [J ] . Curr Med Chem ， 2018 ， 25 （ 5 ）： 584 - 600 ．

刘　珍，王　峰，高　晖，等 . 血浆肝素结合蛋白联合降钙素原及C-反应蛋白对脓毒症及脓毒性休克患者诊断价值的研究 [J ] . 中国卫生检验杂志， 2021 ， 31 （ 22 ）： 2696 - 2701 ．

Liu Z ， Wang F ， Gao H ， et al . A study on the diagnostic value of plasma heparin binding protein combined with procalcitonin and C-reactive protein for patients with sepsis and septic shock [J ] . Chin J Health Lab Technol ， 2021 ， 31 （ 22 ）： 2696 - 2701 ．

Lu JM ， Dong ZZ ， Ye LQ ， et al . Predictive value of SOFA，PCT，Lactate，qSOFA and their combinations for mortality in patients with sepsis：a systematic review and meta-analysis [J ] . PLoS One ， 2025 ， 20 （ 9 ）： e0332525 ．

Hu J ， Xu YX ， Hao JL ， et al . MiR-122 in hepatic function and liver diseases [J ] . Protein Cell ， 2012 ， 3 （ 5 ）： 364 - 371 ．

Huang SF ， Wang DN ， Chen P ， et al . Circulating liver-specific miR-122 as a novel potential biomarker for diagnosis of cholestatic liver injury [J ] . PLoS One ， 2013 ， 8 （ 9 ）： e73133 ．

Xu WD ， Feng SY ， Huang AF . Role of miR-155 in inflammatory autoimmune diseases：a comprehensive review [J ] . Inflamm Res ， 2022 ， 71 （ 12 ）： 1501 - 1517 ．

Hawez A ， Taha D ， Algaber A ， et al . MiR-155 regulates neutrophil extracellular trap formation and lung injury in abdominal sepsis [J ] . J Leukoc Biol ， 2022 ， 111 （ 2 ）： 391 - 400 ．

Xu JY ， Zheng YY ， Wang LJ ， et al . miR-124：a promising therapeutic target for central nervous system injuries and diseases [J ] . Cell Mol Neurobiol ， 2022 ， 42 （ 7 ）： 2031 - 2053 ．

Hu JY ， Huang SL ， Liu XL ， et al . miR-155：an important role in inflammation response [J ] . J Immunol Res ， 2022 ， 2022 ： 7437281 ．

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