妊娠期糖尿病产后2型糖尿病转归的血浆脂质代谢物研究进展

张沈睿; 肖新华; 郑佳

doi:10.13406/j.cnki.cyxb.003971

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妊娠期糖尿病产后2型糖尿病转归的血浆脂质代谢物研究进展

内分泌调控与代谢疾病——糖尿病早期防治 | 更新时间：2026-02-13

- 妊娠期糖尿病产后2型糖尿病转归的血浆脂质代谢物研究进展
- Research advances in plasma lipid metabolites for predicting the progression of gestational diabetes mellitus to postpartum type 2 diabetes mellitus
- 重庆医科大学学报 2026年51卷第1期页码：16-20
- 作者机构：
  
  1.北京大学第一医院内分泌科，北京 100034
  2.中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内分泌科/ 国家卫生健康委员会内分泌重点实验室/中国医学科学院糖尿病研究中心，北京 100730
- 作者简介：
  
  张沈睿，Email：zhangshenrui@stu.pku.edu.cn，研究方向：妊娠期糖尿病。
  郑　佳，Email：zhengjia@bjmu.edu.cn。
- 基金信息：
  
  国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心资助项目(2024ZD0530204)
- DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003971
  中图分类号： R587.1
- 收稿：2025-06-10，
  
  修回：2025-09-19，
  
  纸质出版：2026-01-28
- 稿件说明：
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张沈睿,肖新华,郑佳.妊娠期糖尿病产后2型糖尿病转归的血浆脂质代谢物研究进展[J].重庆医科大学学报,2026,51(01):16-20.

Zhang Shenrui,Xiao Xinhua,Zheng Jia.Research advances in plasma lipid metabolites for predicting the progression of gestational diabetes mellitus to postpartum type 2 diabetes mellitus[J].Journal of Chongqing Medical University,2026,51(01):16-20.
张沈睿,肖新华,郑佳.妊娠期糖尿病产后2型糖尿病转归的血浆脂质代谢物研究进展[J].重庆医科大学学报,2026,51(01):16-20. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.003971.

Zhang Shenrui,Xiao Xinhua,Zheng Jia.Research advances in plasma lipid metabolites for predicting the progression of gestational diabetes mellitus to postpartum type 2 diabetes mellitus[J].Journal of Chongqing Medical University,2026,51(01):16-20. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.003971.

摘要

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是最常见的妊娠并发症之一，其发病率逐年攀升。GDM不仅是不良妊娠结局的独立危险因素，更对母体及其子代产生深远长期健康影响。既往GDM史可使女性远期罹患2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的风险大幅提高。尽管目前已明确多项传统危险因素，但针对GDM患者产后进展为T2DM的早期预警指标仍较为匮乏。因此，亟需发现新型标志物以实现GDM产后T2DM转归的风险预测，更早地发现糖尿病高危人群。近年来，脂质组学作为代谢组学的重要分支，通过高通量检测小分子脂质谱，在发现GDM产后T2DM转归的风险预警标志物方面展现出独特优势。本综述系统阐述脂质组学技术在上述领域的应用进展，通过整合新型脂质标志物研究成果，为未来基于脂质组学的GDM干预靶点发现及精准治疗策略制定提供理论框架。

Abstract

Gestational diabetes mellitus（GDM） is one of the most common pregnancy complications，and its incidence has been gradually increasing year by year. GDM is an independent risk factor for adverse pregnancy outcomes and has a long-term impact on the health of both mothers and their offspring. The history of GDM can significantly increase the risk of type 2 diabetes mellitus （T2DM） in women，and although several risk factors have been identified，there is still a lack of early warning indicators for the progression to T2DM in patients with GDM. Therefore，it is urgently needed to discover novel biomarkers for predicting the risk of postpartum T2DM in GDM patients，thereby identifying the population at a high risk of diabetes as early as possible. In recent years，lipidomics，an important branch of metabolomics，has shown unique advantages in determining novel biomarkers for the risk of postpartum T2DM through high-throughput assessment of small-molecule lipid profile. This article systematically elaborates on the advances in the application of lipidomic techniques in the above field and summarizes the research findings of novel lipid-based biomarkers，in order to provide a theoretical framework for discovering intervention targets for GDM and developing precise treatment strategies based on lipidomics.

关键词

Keywords

references

ElSayed NA ， Aleppo G ， Aroda VR ， et al . 2. classification and diagnosis of diabetes： Standards of care in diabetes：2023 [J ] . Diabetes Care ， 2023 ， 46 （ Suppl 1 ）： S19 - S40 ．

McIntyre HD ， Catalano P ， Zhang CL ， et al . Gestational diabetes mellitus [J ] . Nat Rev Dis Primers ， 2019 ， 5 ： 47 ．

Wang H ， Li NH ， Chivese T ， et al . IDF diabetes atlas：estimation of global and regional gestational diabetes mellitus prevalence for 2021 by international association of diabetes in pregnancy study group’s criteria [J ] . Diabetes Res Clin Pract ， 2022 ， 183 ： 109050 ．

朱毓纯，朱微微，魏玉梅，等 . 妊娠合并糖尿病与妊娠期高血压疾病的相关性：北京地区15家医院整群分层抽样研究 [J ] . 中华糖尿病杂志， 2016 ， 8 （ 5 ）： 264 - 267 .

Zhu YC ， Zhu WW ， Wei YM ， et al . Correlation of hypertensive disorders and diabetes mellitus in pregnancy：a random sampling study in Beijing area [J ] . Chin J Diabetes ， 2016 ， 8 （ 5 ）： 264 - 267 .

Jr Lowe WL ， Scholtens DM ， Kuang AL ， et al . Hyperglycemia and adverse pregnancy outcome follow-up study（HAPO FUS）：maternal gestational diabetes mellitus and childhood glucose metabolism [J ] . Diabetes Care ， 2019 ， 42 （ 3 ）： 372 - 380 ．

Yang SW ， Kim HS ， Oh SY ， et al . 273：Excessive fetal growth within appropriate-for-gestational-age affects neonatal hypoglycemia and macrosomia in gestational diabetes mellitus [J ] . Am J Obstet Gynecol ， 2020 ， 222 （ 1 ）： 185 - 186 ．

Silva CM ， Arnegard ME ， Maric-Bilkan C . Dysglycemia in pregnancy and maternal/fetal outcomes [J ] . J Women’s Health ， 2021 ， 30 （ 2 ）： 187 - 193 ．

Barquiel B ， Herranz L ， Martínez-Sánchez N ， et al . Increased risk of neonatal complications or death among neonates born small for gestational age to mothers with gestational diabetes [J ] . Diabetes Res Clin Pract ， 2020 ， 159 ： 107971 ．

Metzger BE ， Lowe LP ， Dyer AR ， et al . Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes [J ] . N Engl J Med ， 2008 ， 358 （ 19 ）： 1991 - 2002 .

Vounzoulaki E ， Khunti K ， Abner SC ， et al . Progression to type 2 diabetes in women with a known history of gestational diabetes：systematic review and meta-analysis [J ] . Bmj ， 2020 ： m1361 ．

Ye WR ， Luo C ， Huang J ， et al . Gestational diabetes mellitus and adverse pregnancy outcomes：systematic review and meta-analysis [J ] . Bmj ， 2022 ： e067946 ．

Mantzorou M ， Papandreou D ， Pavlidou E ， et al . Maternal gestational diabetes is associated with high risk of childhood overweight and obesity：a cross-sectional study in pre-school children aged 2–5 years [J ] . Medicina ， 2023 ， 59 （ 3 ）： 455 ．

He J ， Song JY ， Zou ZJ ， et al . Association between neonatal hyperbilirubinemia and hypoglycemia in Chinese women with diabetes in pregnancy and influence factors [J ] . Sci Rep ， 2022 ， 12 ： 16975 ．

Xu JW ， Lin X ， Fang Y ， et al . Lifestyle interventions to prevent adverse pregnancy outcomes in women at high risk for gestational diabetes mellitus：a randomized controlled trial [J ] . Front Immunol ， 2023 ， 14 ： 1191184 ．

Ley SH ， Chavarro JE ， Li MY ， et al . Lactation duration and long-term risk for incident type 2 diabetes in women with a history of gestational diabetes mellitus [J ] . Diabetes Care ， 2020 ， 43 （ 4 ）： 793 - 798 ．

Wu P ， Wang Y ， Ye Y ， et al . Liver biomarkers，lipid metabolites，and risk of gestational diabetes mellitus in a prospective study among Chinese pregnant women [J ] . BMC Med ， 2023 ， 21 （ 1 ）： 150 ．

Santos AL ， Preta G . Lipids in the cell：organisation regulates function [J ] . Cell Mol Life Sci ， 2018 ， 75 （ 11 ）： 1909 - 1927 ．

Fahy E ， Subramaniam S ， Brown HA ， et al . A comprehensive classification system for lipids [J ] . J Lipid Res ， 2005 ， 46 （ 5 ）： 839 - 861 ．

Rahnemaei FA ， Pakzad R ， Amirian A ， et al . Effect of gestational diabetes mellitus on lipid profile：A systematic review and meta-analysis [J ] . Open Med ， 2022 ， 17 （ 1 ）： 70 - 86 ．

Gao YJ ， Hu YH ， Xiang L . Remnant cholesterol，but not other cholesterol parameters，is associated with gestational diabetes mellitus in pregnant women：a prospective cohort study [J ] . J Transl Med ， 2023 ， 21 （ 1 ）： 531 ．

Zhang LL ， Han XL ， Wang XD . Is the clinical lipidomics a potential goldmine [J ] . Cell Biol Toxicol ， 2018 ， 34 （ 6 ）： 421 - 423 ．

Han XL ， Yang K ， Gross RW . Multi-dimensional mass spectrometry-based shotgun lipidomics and novel strategies for lipidomic analyses [J ] . Mass Spectrom Rev ， 2012 ， 31 （ 1 ）： 134 - 178 ．

Lam SM ， Wang ZH ， Li BW ， et al . High-coverage lipidomics for functional lipid and pathway analyses [J ] . Anal Chim Acta ， 2021 ， 1147 ： 199 - 210 ．

Wang RX ， Li BW ， Lam SM ， et al . Integration of lipidomics and metabolomics for in-depth understanding of cellular mechanism and disease progression [J ] . J Genet Genom ， 2020 ， 47 （ 2 ）： 69 - 83 ．

Baek J ， He CC ， Afshinnia F ， et al . Lipidomic approaches to dissect dysregulated lipid metabolism in kidney disease [J ] . Nat Rev Nephrol ， 2022 ， 18 （ 1 ）： 38 - 55 ．

Lam SM ， Tian H ， Shui GH . Lipidomics，en route to accurate quantitation [J ] . Biochim Biophys Acta BBA Mol Cell Biol Lipds ， 2017 ， 1862 （ 8 ）： 752 - 761 ．

Tobias DK . Prediction and prevention of type 2 diabetes in women with a history of GDM [J ] . Curr Diabetes Rep ， 2018 ， 18 （ 10 ）： 78 ．

Wang GY ， Buckley JP ， Bartell TR ， et al . Gestational diabetes mellitus，postpartum lipidomic signatures，and subsequent risk of type 2 diabetes：a lipidome-wide association study [J ] . Diabetes Care ， 2023 ， 46 （ 6 ）： 1223 - 1230 ．

Bittman R . Glycerolipids：chemistry [M ] // Encyclopedia of Biophysics . Berlin，Heidelberg ： Springer ， 2013 ： 907 - 914 .

Wang Q ， Würtz P ， Auro K ， et al . Metabolic profiling of pregnancy：cross-sectional and longitudinal evidence [J ] . BMC Med ， 2016 ， 14 （ 1 ）： 205 ．

Furse S ， Koulman A ， Ozanne SE ， et al . Altered lipid metabolism in obese women with gestational diabetes and associations with offspring adiposity [J ] . J Clin Endocrinol Metab ， 2022 ， 107 （ 7 ）： e2825 - e2832 ．

Van JAD ， Luo YH ， Danska JS ， et al . Postpartum defects in inflammatory response after gestational diabetes precede progression to type 2 diabetes：a nested case-control study within the SWIFT study [J ] . Metabolism ， 2023 ， 149 ： 155695 ．

Lai M ， Al Rijjal D ， Röst HL ， et al . Underlying dyslipidemia postpartum in women with a recent GDM pregnancy who develop type 2 diabetes [J ] . eLife ， 2020 ， 9 ： e59153 ．

van Meer G ， Voelker DR ， Feigenson GW . Membrane lipids：where they are and how they behave [J ] . Nat Rev Mol Cell Biol ， 2008 ， 9 （ 2 ）： 112 - 124 ．

Wahab RJ ， Jaddoe VWV ， Voerman E ， et al . Maternal body mass index，early-pregnancy metabolite profile，and birthweight [J ] . J Clin Endocrinol Metab ， 2022 ， 107 （ 1 ）： e315 - e327 ．

Lai M ， Liu Y ， Ronnett GV ， et al . Amino acid and lipid metabolism in post-gestational diabetes and progression to type 2 diabetes：A metabolic profiling study [J ] . PLoS Med ， 2020 ， 17 （ 5 ）： e1003112 ．

武　楠，周克飞，顾娟娟，等 . 妊娠糖尿病患者外周血细胞焦亡相关因子的表达及与胰岛素抵抗的关系 [J ] . 中华内分泌外科杂志， 2022 ， 16 （ 6 ）： 703 - 706 .

Wu N ， Zhou KF ， Gu JJ ， et al . Expression of pyroptosis-related factors in peripheral blood cells of patients with gestational diabetes and its relationship with insulin resistance [J ] . Chin J Endocr Surg ， 2022 ， 16 （ 6 ）： 703 - 706 .

Weir JM ， Wong G ， Barlow CK ， et al . Plasma lipid profiling in a large population-based cohort [J ] . J Lipid Res ， 2013 ， 54 （ 10 ）： 2898 - 2908 ．

Lappas M ， Mundra PA ， Wong G ， et al . The prediction of type 2 diabetes in women with previous gestational diabetes mellitus using lipidomics [J ] . Diabetologia ， 2015 ， 58 （ 7 ）： 1436 - 1442 ．

Dudzik D ， Zorawski M ， Skotnicki M ， et al . GC-MS based Gestational Diabetes Mellitus longitudinal study：Identification of 2-and 3-hydroxybutyrate as potential prognostic biomarkers [J ] . J Pharm Biomed Anal ， 2017 ， 144 ： 90 - 98 ．

Batchuluun B ， Al Rijjal D ， Prentice KJ ， et al . Elevated medium-chain acylcarnitines are associated with gestational diabetes mellitus and early progression to type 2 diabetes and induce pancreatic β-cell dysfunction [J ] . Diabetes ， 2018 ， 67 （ 5 ）： 885 - 897 ．

Liu Y ， Kuang AL ， Talbot O ， et al . Metabolomic and genetic associations with insulin resistance in pregnancy [J ] . Diabetologia ， 2020 ， 63 （ 9 ）： 1783 - 1795 ．

Liu Y ， Kuang AL ， Bain JR ， et al . Maternal metabolites associated with gestational diabetes mellitus and a postpartum disorder of glucose metabolism [J ] . J Clin Endocrinol Metab ， 2021 ， 106 （ 11 ）： 3283 - 3294 ．

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