双位点重复经颅磁刺激对主观耳鸣患者脑区功能改变的研究

荆国庆; 文凤; 余露; 韩祺; 武文婧; 张杨

doi:10.11659/jjssx.12E024094

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双位点重复经颅磁刺激对主观耳鸣患者脑区功能改变的研究

临床研究 | 更新时间：2025-04-17

- 双位点重复经颅磁刺激对主观耳鸣患者脑区功能改变的研究
- Effect of dual-site repetitive transcranial magnetic stimulation on the changes of brain function in patients with subjective tinnitus
- 局解手术学杂志 2025年34卷第4期页码：305-309
- 作者机构：
  
  1.陆军军医大学第一附属医院放射科，重庆 400038
  2.陆军军医大学第一附属医院7T磁共振转化医学中心，重庆 400038
  3.陆军军医大学第一附属医院耳鼻喉科，重庆 400038
- 作者简介：
  
  张杨，E-mail：zhangyang9981@tmmu.edu.cn
- 基金信息：
  
  重庆市自然科学基金面上项目(cstc2020jcyj-msxmX0072)
- DOI：10.11659/jjssx.12E024094
  中图分类号： R445.2
- 收稿日期：2024-12-18，
  
  纸质出版日期：2025-04-25
- 稿件说明：
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荆国庆,文凤,余露等.双位点重复经颅磁刺激对主观耳鸣患者脑区功能改变的研究[J].局解手术学杂志,2025,34(04):305-309.

JING Guo-qing,WEN Feng,YU Lu,et al.Effect of dual-site repetitive transcranial magnetic stimulation on the changes of brain function in patients with subjective tinnitus[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2025,34(04):305-309.
荆国庆,文凤,余露等.双位点重复经颅磁刺激对主观耳鸣患者脑区功能改变的研究[J].局解手术学杂志,2025,34(04):305-309. DOI： 10.11659/jjssx.12E024094.

JING Guo-qing,WEN Feng,YU Lu,et al.Effect of dual-site repetitive transcranial magnetic stimulation on the changes of brain function in patients with subjective tinnitus[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2025,34(04):305-309. DOI： 10.11659/jjssx.12E024094.

摘要

目的

通过静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）检测主观耳鸣(ST)患者经“额-颞”双位点重复经颅磁刺激（rTMS）治疗后全脑功能改变的特点。

方法

纳入45例ST患者，在“额-颞”双位点rTMS治疗前和治疗后2周进行耳鸣严重程度评估及rs-fMRI扫描，并分析ST患者治疗前后的局部一致性（ReHo）、分数低频振幅（fALFF）、度中心度（DC）及基于以上的种子点功能连接（FC）等指标。

结果

与治疗前相比，ST患者经治疗后2周的耳鸣残疾量表（THI）评分显著降低（

0.001）。与治疗前相比，ST患者经治疗后2周右侧顶下小叶的ReHo值降低，右侧颞极的fALFF值升高，右侧颞上回的fALFF值降低，右侧颞中回DC（weighted）和DC（Binarized）值均降低(

0.05，

GRF

校正）。分别以上述差异脑区作为种子点进行FC分析，与治疗前相比，治疗后2周右侧颞上回（fALFF）与右侧颞中回间的FC减少，右侧颞中回[DC（weighted）

]

与右侧枕上回间的FC减少，右侧颞中回[DC（Binarized）

]

与右侧枕上回间的FC减少(

0.05，

GRF

校正）。

结论

“额-颞”双位点rTMS治疗ST患者初步有效，且ST患者在治疗后的听觉和非听觉脑区发生不同程度的局部和脑区间脑功能改变，主要累及默认模式网络及视听觉网络。

Abstract

Objective

To detect the characteristics of whole-brain functional changes in patients with subjective tinnitus （ST） after "frontal-temporal" dual-site repetitive transcranial magnetic stimulation （rTMS） by resting-state functional magnetic resonance imaging （rs-fMRI）.

Methods

A total of 45 ST patients were enrolled， and assessments of tinnitus severity and rs-fMRI scans were performed before and 2 weeks after treatment with "frontal-temporal" dual-site rTMS. Regional homogeneity （ReHo）， fractional amplitude of low-frequency fluctuations （fALFF）， degree centrality （DC） and seed-based functional connectivity （FC） were analyzed before and after treatment in ST patients.

Results

Tinnitus handicap inventory （THI） score of ST patients 2 weeks after treatment was significantly decreased compared with that before treatment （

0.001）.ReHo values of the right inferior parietal lobule decreased， fALFF values of the right temporal pole increased， fALFF values of the right superior temporal gyrus decreased， and DC （weighted） and DC （Binarized） values of

the right medial temporal gyrus all decreased in ST patients 2 weeks after treatment compared with those before treatment （

0.05，

GRF

correction）. Using the above differential brain regions as seed points for FC analysis， FC values between right superior temporal gyrus （fALFF） and right middle temporal gyrus reduced， FC values between right middle temporal gyrus ［（DC（weighted）］ and right superior occipital gyrus reduced， and FC values between right middle temporal gyrus ［DC（Binarized）］ and right superior occipital gyrus reduced 2 weeks after treatment compared with those before treatment（

0.05，

GRF

correction）.

Conclusion

"Frontal-temporal" dual-site rTMS is initially effective for ST patients， and the auditory and non-auditory brain regions of ST patients showed different degrees of regional and interbrain function changes， mainly involving default mode network and visual-auditory network.

关键词

Keywords

references

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