关节镜缝线桥改良手术治疗老年全层肩袖损伤的临床分析

葛瑞; 彭鹏; 臧剑; 徐鹏; 许冠伟

doi:10.11659/jjssx.05E024099

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关节镜缝线桥改良手术治疗老年全层肩袖损伤的临床分析

临床研究 | 更新时间：2025-04-17

- 关节镜缝线桥改良手术治疗老年全层肩袖损伤的临床分析
- Clinical analysis of arthroscopic modified suture-bridge surgery for full-thickness rotator cuff injury in elderly patients
- 局解手术学杂志 2025年34卷第4期页码：342-346
- 作者机构：
  
  珠海市中西医结合医院骨伤二科，广东珠海 519000
- 作者简介：
- 基金信息：
  
  广东省医学科学技术研究基金项目(A202107149)
- DOI：10.11659/jjssx.05E024099
  中图分类号： R687.4;R684
- 收稿日期：2024-05-21，
  
  纸质出版日期：2025-04-25
- 稿件说明：
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葛瑞,彭鹏,臧剑等.关节镜缝线桥改良手术治疗老年全层肩袖损伤的临床分析[J].局解手术学杂志,2025,34(04):342-346.

GE Rui,PENG Peng,ZANG Jian,et al.Clinical analysis of arthroscopic modified suture-bridge surgery for full-thickness rotator cuff injury in elderly patients[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2025,34(04):342-346.
葛瑞,彭鹏,臧剑等.关节镜缝线桥改良手术治疗老年全层肩袖损伤的临床分析[J].局解手术学杂志,2025,34(04):342-346. DOI： 10.11659/jjssx.05E024099.

GE Rui,PENG Peng,ZANG Jian,et al.Clinical analysis of arthroscopic modified suture-bridge surgery for full-thickness rotator cuff injury in elderly patients[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2025,34(04):342-346. DOI： 10.11659/jjssx.05E024099.

摘要

目的

探讨关节镜缝线桥改良手术对老年全层肩袖损伤术后肩关节稳定性、疼痛、影像解剖参数的影响。

方法

选取2021年9月至2023年6月珠海市中西医结合医院收治的104例老年全层肩袖损伤患者，按照随机数字表法分为缝线桥组和改良组，每组52例。缝线桥组患者行关节镜缝线桥手术，改良组患者行关节镜缝线桥改良手术。比较2组患者围术期指标、手术前后肩关节活动度、美国肩肘外科协会（ASES）评分、视觉模拟量表（VAS）评分、Constant肩关节功能评分、美国加利福尼亚大学洛杉矶分校（UCLA）肩评分、肩关节恢复情况、影像Sugaya分级及并发症发生率。

结果

2组患者切口长度、手术时间、关节灌注量、术中失血量、住院时间比较，差异均无统计学意义（

0.05）；改良组患者术后6个月外旋活动度、前屈活动度、外展活动度均大于缝线桥组（

0.05）；改良组患者术后6个月ASES、Constant、UCLA评分高于缝线桥组，VAS评分低于缝线桥组，差异均有统计学意义（

0.05）；改良组术后6个月肩关节完全无痛、肩关节活动度与健侧相同、劳动能力恢复至术前患者占比高于缝线桥组，影像Sugaya分级优于缝线桥组，差异均有统计学意义（

0.05）；2组患者肩关节肿胀、患肢麻木、出血及再撕裂发生率比较，差异无统计学意义（

0.05）。

结论

关节镜缝线桥改良手术治疗老年全层肩袖损伤患者能减轻术后疼痛程度，改善肩关节功能，扩大肩关节活动范围，改善影像解剖参数，且不会增加并发症发生率。

Abstract

Objective

To investigate the effects of arthroscopic modified suture-bridge surgery on shoulder stability，pain and imaging anatomical parameters of elderly patients with full-thickness rotator cuff injury.

Methods

A total of 104 elderly patients with full-thickness rotator cuff injury admitted to Zhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine from September 2021 to June 2023 were selected and divided into the suture-bridge group and the modified group according to random number table method，with 52 cases in each group. Patients in the suture-bridge group underwent arthroscopic suture-bridge surgery，and patients in the modified group underwent arthroscopic modified suture-bridge surgery. Perioperative indexes，the range of motion of shoulder joint，American Shoulder and Elbow Surgeons （ASES） score，visual analogue scale （VAS） score，Constant shoulder function score，University of California Los Angeles （UCLA） shoulder score，recovery of shoulder joint，Sugaya classification of imaging before and after surgery，and the rate of complications were compared between the two groups.

Results

There was no significant difference in the length of incision，operation time，joint perfusion volume，intraoperative blood loss，or hospitalization time of patients between the two groups（

0.05）. The external rotation，forward flexion，and abduction ranges of motion 6 months after surgery of patients in the modified group were greater than those in the suture-bridge group （

0.05）； The ASES，Constant，and UCLA scores 6 months after surgery of patients in the modified group were higher than those in the suture-bridge group，while the VAS score was lower than that in the suture-bridge group，with statistically significant differences（

0.05）； The proportions of patients who experienced complete painlessness in shoulder joint ，had the same range of motion as the healthy side，and recovered to work ability before surgery 6 months after surgery in the modified group were higher than those in the suture-bridge group，and the Sugaya classification of imaging in the modified group was better than that in the suture-bridge group，with statistically significant differences （

0.05）； There was no significant difference in the incidence of shoulder joint swelling，limb numbness，bleeding，or retear of patients between the two groups （

0.05）.

Conclusion

Arthroscopic modified suture-bridge surgery for elderly patients with full-thickness rotator cuff injury can relieve postoperative pain，improve shoulder joint function，expand range of motion of shoulder joint，and improve imaging anatomical parameters without increasing the rate of complications.

关键词

Keywords

references

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