桡骨远端骨折钢板固定后用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床研究

杨春园; 卜繁旺; 黄香庭; 王垚; 沈兵洁; 张瀚驰; 马跃桐; 金万通

doi:10.11659/jjssx.04E025065

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桡骨远端骨折钢板固定后用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床研究

骨科专栏 | 更新时间：2025-12-22

- 桡骨远端骨折钢板固定后用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床研究
- Clinical study on pronator quadratus reconstruction using partial brachioradialis tendon graft after plate fixation of distal radius fractures
- 局解手术学杂志 2025年34卷第12期页码：1027-1031
- 作者机构：
  
  沈阳市骨科医院骨病矫形外科，辽宁沈阳 110044
- 作者简介：
  
  卜繁旺，E-mail：Alang2001@126.com
- 基金信息：
- DOI：10.11659/jjssx.04E025065
  中图分类号： R683.41
- 收稿：2024-11-15，
  
  纸质出版：2025-12-25
- 稿件说明：
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杨春园,卜繁旺,黄香庭等.桡骨远端骨折钢板固定后用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床研究[J].局解手术学杂志,2025,34(12):1027-1031.

YANG Chun-yuan,BU Fan-wang,HUANG Xiang-ting,et al.Clinical study on pronator quadratus reconstruction using partial brachioradialis tendon graft after plate fixation of distal radius fractures[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2025,34(12):1027-1031.
杨春园,卜繁旺,黄香庭等.桡骨远端骨折钢板固定后用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床研究[J].局解手术学杂志,2025,34(12):1027-1031. DOI： 10.11659/jjssx.04E025065.

YANG Chun-yuan,BU Fan-wang,HUANG Xiang-ting,et al.Clinical study on pronator quadratus reconstruction using partial brachioradialis tendon graft after plate fixation of distal radius fractures[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2025,34(12):1027-1031. DOI： 10.11659/jjssx.04E025065.

摘要

目的

探讨桡骨远端骨折钢板固定后采用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床疗效。

方法

回顾性分析我院2021年1月至2024年1月收治的40例桡骨远端骨折患者的临床资料，患者均行掌侧钢板固定后，采用部分肱桡肌腱重建旋前方肌。统计并记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后6个月患侧与健侧腕关节的关节活动度（ROM）、末次随访时腕关节Gartland-Werley功能评分。

结果

所有患者均顺利完成手术，骨折复位满意，术中出血量为50～150 mL，平均（81.25±31.39）mL；手术时间为40～70 min，平均（57.13±9.05）min。术后随访6～13个月，平均（9.75±2.30）个月，骨折均顺利愈合，无患者出现血管、神经及屈肌腱损伤等医源性并发症。术后6个月，患者患侧与健

侧腕关节ROM比较，差异均无统计学意义（

0.05）。末次随访时腕关节Gartland-Werley功能评分：优27例、良11例、中2例，优良率为95.00%。

结论

桡骨远端骨折钢板固定后采用部分肱桡肌腱重建旋前方肌的临床疗效满意，可以在避免旋前方肌医源性损伤的前提下充分暴露骨折端，直视下复位固定，通过腱性组织牢靠缝合，修复重建旋前方肌解剖形态，充分发挥其生理功能，有利于患者早期进行腕关节功能锻炼。

Abstract

Objective

To investigate the clinical efficacy of pronator quadratus reconstruction using a partial brachioradialis tendon graft after plate fixation in treatment of distal radius fractures.

Methods

A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 40 patients with distal radius fractures treated in our hospital from January 2021 to January 2024. All patients underwent volar plate fixation followed by pronator quadratus reconstruction using a partial brachioradialis tendon graft. The operation time，intraoperative blood loss，fracture healing time，range of motion （ROM） of the affected versus the healthy wrist at 6 months postoperatively，and the Gartland-Werley wrist joint function score at the final follow-up were recorded and analyzed.

Results

All surgeries were successfully completed with satisfactory fracture reduction. The intraoperative blood loss ranged from 50 to 150 mL，with an average of （81.25±31.39） mL. The operation time ranged from 40 to 70 minutes，with an average of （57.13±9.05） minutes. Patients were followed up for 6 to 13 months，with an average of （9.75±2.30） months. All fractures achieved union，and no iatrogenic complications，such as vascular，nerve，or flexor tendon injuries，were observed. At 6 months postoperatively，no statistically significant differences were found in wrist ROM between the affected and healthy sides （

0.05）. According to the Gartland-Werley wrist joint function score at the final follow-up，outcomes were rated as excellent in 27 cases，good in 11 cases，and fair in 2 cases，and the excellent-to-good rate was 95.00%.

Conclusion

Pronator quadratus reconstruction using a partial brachioradialis tendon graft after plate fixation for distal radius fractures achieves satisfactory clinical outcomes. This technique facilitates adequate exposure of the fracture site while avoiding iatrogenic injury to the pronator quadratus muscle，allows for direct visualization during reduction and fixation，enables secure suturing via the tendinous tissue to restore the anatomical morphology of the pronator quadratus，and effectively preserves its physiological function，thereby promoting early wrist joint functional exercise in patients.

关键词

Keywords

references

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