三种微创治疗方式对带状疱疹后神经痛患者的改善效果

张林; 周星余; 刘勇; 李莉

doi:10.11659/jjssx.02E025130

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三种微创治疗方式对带状疱疹后神经痛患者的改善效果

临床研究 | 更新时间：2026-01-19

- 三种微创治疗方式对带状疱疹后神经痛患者的改善效果
- Relief effects of three minimally invasive treatment methods on patients with postherpetic neuralgia
- 局解手术学杂志 2026年35卷第1期页码：42-46
- 作者机构：
  
  陆军军医大学第二附属医院疼痛与康复医学科，重庆 400037
- 作者简介：
  
  李莉，E-mail：371257504@qq.com
- 基金信息：
  
  重庆市自然科学基金项目(cstc2020jcyj-msxmX0696);重庆市技术创新与应用发展专项重点项目(CSTB2023TIAD-KPX0047);陆军军医大学第二附属医院护理科研培育项目(2023HLPY16)
- DOI：10.11659/jjssx.02E025130
  中图分类号： R752.1+2
- 收稿：2025-02-25，
  
  纸质出版：2026-01-25
- 稿件说明：
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张林,周星余,刘勇等.三种微创治疗方式对带状疱疹后神经痛患者的改善效果[J].局解手术学杂志,2026,35(01):42-46.

ZHANG Lin,ZHOU Xing-yu,LIU Yong,et al.Relief effects of three minimally invasive treatment methods on patients with postherpetic neuralgia[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2026,35(01):42-46.
张林,周星余,刘勇等.三种微创治疗方式对带状疱疹后神经痛患者的改善效果[J].局解手术学杂志,2026,35(01):42-46. DOI： 10.11659/jjssx.02E025130.

ZHANG Lin,ZHOU Xing-yu,LIU Yong,et al.Relief effects of three minimally invasive treatment methods on patients with postherpetic neuralgia[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2026,35(01):42-46. DOI： 10.11659/jjssx.02E025130.

摘要

目的

探讨神经阻滞（NB）、脉冲射频（PRF）和短时程脊髓电刺激（st-SCS）三种微创治疗方式对带状疱疹后神经痛（PHN）患者治疗效果的影响。

方法

分析2021年12月至2023年12月我院收治的204例PHN患者的资料，通过倾向性评分匹配均衡组间基线差异。根据治疗方式不同将患者分为NB组（

=67）、PRF组（

=14）、st-SCS组（

=47），比较各组一般资料。统计入院时、出院时、出院后4周各组患者疼痛数字评分法（NRS）评分及汉密尔顿抑郁评分（HAMD）；采用潜在类别增长模型分析疼痛轨迹。

结果

各治疗组患者的住院时间和抗抑郁药物服用情况存在统计学差异（

0.05）。其中，st-SCS组患者的住院时间最长，服用抗抑郁药物的占比最高。各治疗组患者不同时间点间NRS评分比较，差异均无统计学意义（

0.05）；各治疗组患者疼痛轨迹分布差异无统计学意义（

0.05）。各治疗组间不同时间点抑郁评分比较，差异均无统计学意义（

0.05）。

结论

NB、PRF、st-SCS三种微创治疗方式短期内对疼痛的缓解效果相当，但NB经济性更优，推荐作为初始治疗；st-SCS的住院时间相对较长，但适用于复杂且疼痛剧烈的患者。

Abstract

Objective

To investigate the treatment effects of three minimally invasive treatment methods neural blockade （NB）， pulsed radiofrequency （PRF）， and short-term spinal cord stimulation （st-SCS） on patients with postherpetic neuralgia （PHN）.

Methods

The data of 204 patients with PHN who were admitted to our hospital from December 2021 to December 2023 were analyzed， and the baseline differences among the groups were balanced by propensity score matching. Patients were divided into the NB group （

=67）， the PRF group （

=14）， and the st-SCS group （

=47） according to different treatment methods， and the general data were compared among groups. Pain numeric rating scale （NRS） scores and Hamilton depression rating scale （HAMD） scores at admission， discharge， and 4 weeks after dischar

ge of each group were recorded； a latent class growth model was used to analyze pain trajectories.

Results

There were statistically significant differences in the hospital stay and use of antidepressant among patients in each treatment group （

0.05）. Among them， patients in the st-SCS group had the longest hospital stay and the highest proportion of antidepressant administration. The NRS scores at different time points among patients in each treatment group showed no statistically significant differences （

0.05）. There was no statistically significant difference in the pain trajectory distribution among patients in each treatment group （

0.05）. The depression scores at different time points among patients in each treatment group also showed no statistically significant differences （

0.05）.

Conclusion

Three treatment methods NB，PRF and st-SCS show similar short-term effects in the relief of pain. However， NB may be more cost-effective and recommended as the initial treatment； st-SCS requires a relatively longer hospital stay but is suitable for patients with complex and severe pain.

关键词

Keywords

references

Lim DZJ ， Tey HL ， Salada BMA ， et al . Herpes zoster and post-herpetic neuralgia-diagnosis， treatment， and vaccination strategies ［J］. Pathogens ， 2024 ， 13 （ 7 ）： 596 . doi： 10.3390/pathogens13070596 http://dx.doi.org/10.3390/pathogens13070596 .

Tang J ， Zhang Y ， Liu C ， et al . Therapeutic strategies for postherpetic neuralgia： mechanisms， treatments， and perspectives ［J］. Curr Pain Headache Rep ， 2023 ， 27 （ 9 ）： 307 - 319 . doi： 10.1007/s11916-023-01146-x http://dx.doi.org/10.1007/s11916-023-01146-x .

Mbinta JF ， Nguyen BP ， Awuni P ， et al . Post-licensure zoster vaccine effectiveness against herpes zoster and postherpetic neuralgia in older adults： a systematic review and meta-analysis ［J］. Lancet Healthy Longev ， 2022 ， 3 （ 4 ）： e263 - e275 . doi： 10.1016/S2666-7568（22）00039-3 http://dx.doi.org/10.1016/S2666-7568（22）00039-3 .

乔保光，吴方方，陈巧艳，等 . 双电极短时程脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的应用研究［J］. 中国疼痛医学杂志， 2025 ， 31 （ 3 ）： 189 - 195 . doi： 10.3969/j.issn.1006-9852.2025.03.005 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1006-9852.2025.03.005 .

高劼 . 带状疱疹后神经痛的药物与介入治疗进展［J］. 临床医学研究与实践， 2025 ， 10 （ 32 ）： 195 - 198 . doi： 10.19347/j.cnki.2096-1413.202532049 http://dx.doi.org/10.19347/j.cnki.2096-1413.202532049 .

Gross GE ， Eisert L ， Doerr HW ， et al . S2k guidelines for the diagnosis and treatment of herpes zoster and postherpetic neuralgia ［J］. J Dtsch Dermatol Ges ， 2020 ， 18 （ 1 ）： 55 - 78 . doi： 10.1111/ddg.14013 http://dx.doi.org/10.1111/ddg.14013 .

中美脊髓电刺激管理慢性疼痛共识工作组 . 脊髓电刺激管理慢性疼痛中美专家共识（2024）［J］. 协和医学杂志， 2024 ， 15 （ 2 ）： 285 - 293 . doi： 10.12290/xhyxzz.2024-0033 http://dx.doi.org/10.12290/xhyxzz.2024-0033 .

Söreskog E ， Jacobson T ， Kirketeig T ， et al . Impact of spinal cord stimulation on sick leave and disability pension in patients with chronic neuropathic pain： a real-world evidence study in Sweden ［J］. Pain ， 2023 ， 164 （ 3 ）： 666 - 673 . doi： 10.1097/j.pain.0000000000002756 http://dx.doi.org/10.1097/j.pain.0000000000002756 .

李宝福，刘冰，王春满，等 . 脉冲射频联合神经阻滞治疗对顽固性带状疱疹后神经痛患者SF-MPQ评分及血清P物质、IL-1β水平的影响［J］. 介入放射学杂志， 2024 ， 33 （ 11 ）： 1197 - 1202 . doi： 10.3969/j.issn.1008-794X.2024.11.008 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1008-794X.2024.11.008 .

Li X ， Chen P ， He J ， et al . Comparison of the efficacy and safety of temporary spinal cord stimulation versus pulsed radiofrequency for postherpetic neuralgia： a prospective randomized controlled trial ［J］. Pain Res Manag ， 2022 ， 2022 ： 3880424 . doi： 10.1155/2022/3880424 http://dx.doi.org/10.1155/2022/3880424 .

邱志强，钟向凯，杨麒民，等 . 带状疱疹后神经痛患者的脑自发活动改变：一项基于rs-fMRI数据的ALE元分析［J］. 磁共振成像， 2023 ， 14 （ 9 ）： 19 - 25 . doi： 10.12015/issn.1674-8034.2023.09.004 http://dx.doi.org/10.12015/issn.1674-8034.2023.09.004 .

徐方宁，刘清珍，张利东 . 脑源性神经营养因子与抑郁治疗相关性的研究进展［J］. 医学研究与战创伤救治， 2024 ， 37 （ 2 ）： 219 - 224 . doi： 10.16571/j.cnki.2097-2768.2024.02.020 http://dx.doi.org/10.16571/j.cnki.2097-2768.2024.02.020 .

Sheng L ， Liu Z ， Zhou W ， et al . Short-term spinal cord stimulation or pulsed radiofrequency for elderly patients with postherpetic neuralgia： a prospective randomized controlled trial ［J］. Neural Plast ， 2022 ， 2022 ： 7055697 . doi： 10.1155/2022/7055697 http://dx.doi.org/10.1155/2022/7055697 .

Fei Y ， Xu L ， Fan H ， et al . Efficacy of mind-regulating and depression-reliving acupuncture in combination with radiofrequency thermocoagulation of dorsal root ganglion for post-herpetic neuralgia ［J］. World Neurosurg ， 2024 ， 189 ： e857 - e863 . doi： 10.1016/j.wneu.2024.07.020 http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2024.07.020 .

韩世虎，朱保国，郑楠，等 . 脊髓电刺激和脉冲射频对老年带状疱疹神经痛患者疼痛程度、炎症水平及睡眠质量影响的比较［J］. 包头医学院学报， 2020 ， 36 （ 11 ）： 67 - 69 . doi： 10.16833/j.cnki.jbmc.2020.11.019 http://dx.doi.org/10.16833/j.cnki.jbmc.2020.11.019 .

国家疼痛专业医疗质量控制中心，中华医学会疼痛学分会，中国医师协会疼痛科医师分会，等 . 脊髓电刺激治疗神经病理性疼痛中国指南（2025版）［J］. 中国疼痛医学杂志， 2025 ， 31 （ 11 ）： 801 - 815 . doi： 10.3969/j.issn.1006-9852.2025.11.001 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1006-9852.2025.11.001 .

Abbas A ， Sabet H ， El-Moslemani M ， et al . From short-term relief to long-term management： a meta-analysis of temporary spinal cord stimulation and pulsed radiofrequency in postherpetic neuralgia ［J］. Neuromodulation ， 2025 ， 28 （ 6 ）： 923 - 936 . doi： 10.1016/j.neurom.2025.03.076 http://dx.doi.org/10.1016/j.neurom.2025.03.076 .

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