脑卒中患者急诊介入取栓手术后发生肺部感染的致病菌特征及术前营养相关危险因素分析

陈王静; 曹虎男; 孟庆林; 周倩; 蔡依洋; 曹广秋

doi:10.09659/jjssx.10E025036

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

脑卒中患者急诊介入取栓手术后发生肺部感染的致病菌特征及术前营养相关危险因素分析

临床研究 | 更新时间：2026-07-24

- 脑卒中患者急诊介入取栓手术后发生肺部感染的致病菌特征及术前营养相关危险因素分析
- Pathogenic bacteria features and preoperative nutrition‑related risk factors for pulmonary infection after emergency endovascular thrombectomy in stroke patients
- 局解手术学杂志 2026年35卷第7期页码：625-628
- 作者机构：
  
  1.江苏省人民医院宿迁医院急诊科，江苏宿迁 223800
  2.江苏省人民医院宿迁医院神经内科，江苏宿迁 223800
- 作者简介：
  
  曹虎男，E-mail：caohunan@smail.nju.edu.cn
- 基金信息：
  
  宿迁市科技计划(KY202307)
- DOI：10.09659/jjssx.10E025036
  中图分类号： R743.3;R619.3
- 收稿：2025-10-14，
  
  网络首发：2026-07-24，
  
  纸质出版：2026-07-25
- 稿件说明：
移动端阅览
陈王静,曹虎男,孟庆林等.脑卒中患者急诊介入取栓手术后发生肺部感染的致病菌特征及术前营养相关危险因素分析[J].局解手术学杂志,2026,35(07):625-628.

CHEN Wang-jing,CAO Hu-nan,MENG Qing-lin,et al.Pathogenic bacteria features and preoperative nutrition‑related risk factors for pulmonary infection after emergency endovascular thrombectomy in stroke patients[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2026,35(07):625-628.
陈王静,曹虎男,孟庆林等.脑卒中患者急诊介入取栓手术后发生肺部感染的致病菌特征及术前营养相关危险因素分析[J].局解手术学杂志,2026,35(07):625-628. DOI： 10.09659/jjssx.10E025036.

CHEN Wang-jing,CAO Hu-nan,MENG Qing-lin,et al.Pathogenic bacteria features and preoperative nutrition‑related risk factors for pulmonary infection after emergency endovascular thrombectomy in stroke patients[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2026,35(07):625-628. DOI： 10.09659/jjssx.10E025036.

摘要

目的

明确脑卒中患者急诊介入取栓手术后肺部感染的发生状况、致病菌分布特点及术前营养相关影响因素。

方法

选取2022年7月至2025年6月江苏省人民医院宿迁医院因急性缺血性脑卒中行急诊介入取栓手术治疗的196例老年患者为研究对象，根据术后肺部感染发生情况分为感染组（

=47）和未感染组（

=149）。分析患者术后肺部感染的致病菌分布情况，比较2组患者术前营养状况指标并分析肺部感染的影响因素。

结果

196例患者中，发生肺部感染47例（23.98%）；共分离培养出67株致病菌，其中革兰阴性菌检出43株（64.18%），占比最高。2组患者2002年营养风险筛查（NRS-2002）评分、危重症患者营养风险（NUTRIC）评分、总淋巴细胞计数及血红蛋白、总蛋

白、白蛋白水平比较，差异有统计学意义（

0.05），其余基线指标差异无统计学意义（

0.05）。多因素

Logistic

回归分析结果显示，NUTRIC评分≥5分、总蛋白

60 g/L及白蛋白

35 g/L为导致脑卒中患者急诊介入取栓手术后发生肺部感染的独立危险因素（

1，

0.05）。

结论

脑卒中患者急诊介入取栓手术后肺部感染发生率较高，革兰阴性菌为其主要致病菌。术前NUTRIC评分较高、总蛋白及白蛋白水平较低的患者术后更容易发生肺部感染。

Abstract

Objective

To investigate the incidence，distribution of pathogenic bacteria and preoperative nutrition‑related influencing factors of pulmonary infection after emergency endovascular thrombectomy in stroke patients.

Methods

A total of 196 elderly patients who underwent emergency endovascular thrombectomy for acute ischemic stroke at Suqian Hospital of Jiangsu Province People's Hospital from July 2022 to June 2025 were enrolled. They were divided into the infection group （

=47） and the non-infection group （

=149） according to the occurrence of postoperative pulmonary infection. The distribution of pathogenic bacteria after surgery was analyzed. The preoperative nutritional indicators were compared between the two groups，and risk factors for pulmonary infection were analyzed.

Results

Among the 196 patients， 47 cases （23.98%） developed pulmonary infection. A total of 67 strains of pathogenic bacteria were isolated， of which 43 strains （64.18%） were Gram‑negative bacteria， representing the highest proportion. Statistically significant differences were found between the two groups in nutritional risk screening 2002 （NRS-2002） score，nutrition risk in the critically ill （NUTRIC） score，total lymphocyte count and levels of hemoglobin，total protein，and albumin （

0.05）， while no statistically significant differences were observed in the remaining baseline variables （

0.05）. Multivariate

Logistic

regression analysis indic

ated that NUTRIC score≥5 points，total protein

60 g/L and albumin

35 g/L were independent risk factors for pulmonary infection after emergency endovascular thrombectomy in stroke patients（

1，

0.05）.

Conclusion

The incidence of pulmonary infection after emergency endovascular thrombectomy in stroke patients is relatively high，and Gram-negative bacteria are the predominant pathogenic bacteria. Patients with higher preoperative NUTRIC score，and lower levels of total protein and albumin are more susceptible to postoperative pulmonary infection.

关键词

Keywords

references

Mendis S ， Puska P ， Norrving B ， et al . Forecasting the worldwide impact of stroke for individuals aged 45 and above ［J］. JAHA ， 2025 ， 4 （ 8 ）： e027400 . doi： 10.1161/JAHA.124.027400 http://dx.doi.org/10.1161/JAHA.124.027400 .

Feigin VL ， Abate MD ， Abate YH ， et al . Global，regional，and national burden of stroke and its risk factors，1990-2021：a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021 ［J］. Lancet ， 2024 ， 404 （ 10448 ）： 75 - 76 . doi： 10.1016/S1474-4422（24）00131-9 http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422（24）00131-9 .

Ois A ， Delgado-Mederos R ， Martínez-Rodríguez JE ， et al . Trends in stroke incidence，prevalence，and mortality in Catalonia （Spain） from 2003 to 2018： a population-based study ［J］. Stroke ， 2023 ， 54 （ 1 ）： 105 - 113 . doi： 10.1161/STROKEAHA.122.037159 http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.037159 .

殷小焦，王健翔，高云 . 基于机器学习算法构建脑卒中患者机械取栓术后肺部感染风险预测模型［J］. 介入放射学杂志， 2025 ， 34 （ 6 ）： 574 - 578 . doi： 10.3969/j.issn.1008-794X.2025.04.013 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1008-794X.2025.04.013 .

Yu X ， Zhang X ， Ma Y ， et al . Risk factors and prediction model of stroke-associated pneumonia after endovascular treatment for acute ischemic stroke ［J］. Medicine （Baltimore）， 2023 ， 102 （ 43 ）： e34009 . doi： 10.1097/MD.0000000000034009 http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000034009 .

杨春，张勇，周毅，等 . 术前营养状况与老年髋部骨折患者术后并发肺部感染相关性的研究［J］. 创伤外科杂志， 2021 ， 23 （ 5 ）： 372 - 374 . doi： 10.3969/j.issn.1009-4237.2021.05.012 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1009-4237.2021.05.012 .

徐露露，马晓娇，尚婷婷，等 . 术前营养状况对老年患者有创机械通气髋关节置换术后肺部感染的影响［J］. 局解手术学杂志， 2026 ， 35 （ 5 ）： 437 - 440 . doi： 10.11659/jjssx.09E025007 http://dx.doi.org/10.11659/jjssx.09E025007 .

Katano T ， Matsushita K ， Tanaka H ， et al . Twenty-four-hour national institutes of health stroke scale score less than 10 is a potent predictor of favorable outcome after mechanical thrombectomy ［J］. Neurosurgery ， 2022 ， 91 （ 6 ）： 936 - 942 . doi： 10.1227/neu.0000000000002139 http://dx.doi.org/10.1227/neu.0000000000002139 .

姚辉，吴亚亭 . 无锡地区中老年人群慢性阻塞性肺疾病流行现状及影响因素分析［J］. 华南预防医学， 2022 ， 48 （ 7 ）： 903 - 906 . doi： 10.12183/j.scjpm.2022.0903 http://dx.doi.org/10.12183/j.scjpm.2022.0903 .

于翠香，王西艳 . 《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南（2018年版）》解读［J］. 中国医刊， 2021 ， 56 （ 9 ）： 951 - 953 . doi： 10.3969/j.issn.1008-1070.2021.09.008 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1008-1070.2021.09.008 .

Ji X ， Sun X ， Liu X ， et al . Hyperbaric oxygen therapy combined with endovascular treatment for acute ischaemic stroke （OPENS-2）： a multicentre，randomised，single-blind，sham-controlled trial ［J］. Lancet ， 2025 ， 405 （ 10251 ）： 491 - 500 . doi： 10.1016/S0140-6736（24）02607-1 http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736（24）02607-1 .

李丽绚，王洁，刘义锋，等 . 急性缺血性脑卒中介入术后肺部感染病原菌耐药性及其影响因素［J］. 中华医院感染学杂志， 2021 ， 31 （ 3 ）： 395 - 398 . doi： 10.11816/cn.ni.2021-202029 http://dx.doi.org/10.11816/cn.ni.2021-202029 .

Hoffer LJ ， Jiang X ， Doig GS ， et al . A randomized trial of early vs delayed provision of protein in critically ill adults ［J］. JAMA ， 2022 ， 327 （ 2 ）： 133 - 143 . doi： 10.1001/jama.2021.22228 http://dx.doi.org/10.1001/jama.2021.22228 .

Wischmeyer PE ， Casaer MP ， Heyland DK ， et al . The NICE-SUGAR and LEUKAemia studies：implications for clinical practice and future research ［J］. Clin Nutr ， 2023 ， 42 （ 4 ）： 749 - 757 . doi： 10.1016/j.clnu.2022.10.015 http://dx.doi.org/10.1016/j.clnu.2022.10.015 .

刘怡欣，王芳，缪艳霞，等 . 老年卧床患者营养状况与肺部感染的相关性［J］. 海南医学， 2023 ， 34 （ 2 ）： 198 - 201 . doi： 10.3969/j.issn.1003-6350.2023.02.010 http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1003-6350.2023.02.010 .

周小燕，彭舒，任丽君 . 老年脑卒中患者医院感染病原学及危险因素分析［J］. 中国病原生物学杂志， 2022 ， 17 （ 4 ）： 459 - 462 . doi： 10.13350/j.cjpb.220418 http://dx.doi.org/10.13350/j.cjpb.220418 .

刘亚林，孟文娟，袁莹，等 . 缺血性脑卒中合并肺部感染病原学特点及替罗非班对血小板功能的影响［J］. 中国病原生物学杂志， 2025 ， 20 （ 6 ）： 744 - 748 . doi： 10.13350/j.cjpb.250611 http://dx.doi.org/10.13350/j.cjpb.250611 .

胡燕，戚叶萍，邵敏娜 . 老年肺结核合并肺部感染患者营养状况调查及影响因素分析［J］. 健康研究， 2024 ， 44 （ 4 ）： 452 - 456 . doi： 10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2024.04.019 http://dx.doi.org/10.19890/j.cnki.issn1674-6449.2024.04.019 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

心脏大血管手术后院内感染致病菌分布及影响因素研究

血清HDAC1、PSGL-1对胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的预测价值

Stanford B 型主动脉夹层术后主动脉重塑不良的影响因素与列线图模型

颅骨修补术后继发硬脑膜外积液的影响因素分析

术前营养状况对老年患者有创机械通气髋关节置换术后肺部感染的影响