目的    动态观测新兵乘火车入藏途经不同海拔高度的血氧饱和度、心率等生理指标变化及急性高原病（acute mountain sickness，AMS）的发生情况。    方法    60名从重庆乘火车去拉萨的新兵，分别在重庆（300 m）、德令哈（2 980 m）、那曲（4 507 m）、拉萨（3 658 m）进行动脉血氧饱和度（SaO

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）、心率、血压测量及AMS发生情况调查。    结果    火车入高原后，新兵SaO

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明显下降（

P

<

0.01），心率显著增快（

P

<

0.01），血压变化无统计学意义（

P

>0.05）。4 500 m以上区段SaO

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下降最明显。急性高原反应为轻至中度，发生率为20.00%（2 980 m），36.67%（4 507 m），30.00%（3 658 m）。青藏线上，出现症状多为头昏（71名）、其次是胸闷（61名）、头痛（57名）、失眠（50名）、气短（49名）等。    结论    新兵乘火车急进高原生理改变以动脉血氧饱和度下降及心率增快为主，急性高原反应以轻至中度为主，无重型高原病发生。