目的 探讨CT引导下肺结节定位针定位在肺结节中的应用效果。方法 回顾性分析323例肺结节患者的临床资料，根据术前是否行CT引导下肺结节定位针定位将患者分为定位组（n=173）与对照组（n=150）。观察2组患者术中出血量、手术时间、病灶一次性切除率、术后住院时间；记录定位组患者穿刺并发症及穿刺针脱落发生情况，采用Logistic回归分析导致穿刺并发症发生的危险因素，计算受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）

评价模型准确性。结果 定位组和对照组患者病灶一次性切除率、术后住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05），定位组患者术中出血量、手术时间少/短于对照组（P＜0.05）。定位组所有患者均定位成功，穿刺并发症发生率为25.43%。Logistic回归分析显示，进针深度＞30 mm、进针次数＞2次、病灶距肺边缘距离＞20 mm、慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史是导致穿刺并发症发生的独立危险因素。根据穿刺并发症组建立预测模型，结果显示，训练组及验证组ROC曲线的AUC分别为0.748、0.760。结论 CT引导下定位针可准确定位肺结节，缩短手术时间，减少创伤。进针深度＞30 mm、进针次数＞2次、病灶距肺边缘距离＞20 mm、COPD病史是导致穿刺并发症发生的危险因素，临床预测模型对预测穿刺并发症具有较高的准确性。