目的 比较容积弧形调强放疗（volumetric modulated arc radiotherapy，VMAT）与固定野调强放疗（intensity-modulated radiotherapy，IMRT）技术在局部晚期喉癌应用中的剂量学差异。 方法 对11例局部晚期喉癌患者分别制定双弧VMAT与七野IMRT 两组放疗计划。比较剂量体积参数，适形指数(CI），均匀指数（HI），计划设计时间，机器跳数（monitor unit，MU）和投照时间。 结果 高危靶区PTV1：VMAT的CI和HI明显优于IMRT（P0.05）。低危靶区PTV2：VMAT的CI优于IMRT（P0.05），HI与IMRT相当（P0.05）。VMAT计划的脊髓（计划区）和脑干（计划区）的D

max

以及右侧腮腺的D

mean

、V30Gy均低于IMRT（P0.05），其他器官剂量两者相似（P0.05）。VMAT计划设计时间较IMRT增多213%（P0.05），MU与投照时间分别较IMRT减少64%与66%（P0.05）。 结论 VMAT 能达到较优的靶区剂量分布，保护部分危及器官，大幅减少MU及投照时间。