目的 分析宁夏地区成人化脓性脑膜炎（purulent meningitis in adult，APM）脑脊液细菌构成，并探讨其细菌培养阳性患者的特点。 方法 收集我院近13年来收治的201例APM患者的临床资料，回顾性分析144例行细菌培养的脑脊液细菌构成并比较致病菌检出阳性病例（CP组）与阴性病例（CN组）的临床及实验室特点。 结果 APM的细菌检出阳性率为36.81%，致病菌以革兰阳性球菌常见（64.15%），其中以凝固酶阴性葡萄球菌最多，金黄色葡萄球菌次之；CP组年龄、男性病例数、以意识障碍及癫痫发作表现者显著高于CN组（P0.05），且其血中性粒细胞比例、脑脊液白细胞计数及脑脊液蛋白含量均较CN组高（P0.05）；在发病10 d内就诊的患者，CP组脑脊液压力、脑脊液白细胞计数、脑脊液中性粒细胞比例均较CN组高，脑脊液淋巴细胞比例较CN组低（P0.05）。 结论 成人APM的致病菌以革兰阳性球菌多见，其细菌培养阳性患者的临床特点与培养阴性者有差异，可早期预测细菌培养结果。