目的 探讨荧光原位杂交技术（fluorescence in situ hybridization

FISH）在诊断和监测早期上尿路上皮癌中应用的可行性。 方法 收取20例健康志愿者的新鲜晨尿，应用FISH检测尿液脱落细胞3、7、17号染色体着丝粒探针及9号染色体p16位点探针，建立健康人群的阈值。其后顺序留取20例初步诊断为上尿路上皮癌患者的新鲜晨尿，进行FISH检测和尿脱落细胞学检查，并进行泌尿系超声、多层螺旋CT检查（MMCT），将FISH结果和其他检查结果进行比较。留取20例术前诊断为肾癌患者的新鲜晨尿作为对照组，进行FISH检查和尿脱落细胞学检查，统计分析两者的特异性。 结果 20例患者中术后病理诊断上尿路上皮癌18例，肾癌浸润肾盂1例，肾结石合并肾盂肾炎引起的肾盂上皮炎性增生1例。泌尿系超声、MMCT、尿脱落细胞学和FISH检查的敏感性分别为44.4%（8/18）、94.4%（17/18）、38.9%（7/18）、83.3%（15/18）。FISH诊断上尿路上皮癌的敏感性和MMCT相似(P0.05)

高于泌尿系超声和尿脱落细胞学检查(P0.05)。20例对照组术后病理诊断均为肾透明细胞癌，FISH和尿脱落细胞学检查的特异性分别为95.0%和90.0%。 结论 FISH诊断上尿路上皮癌具有较高的敏感性和特异性，且可以发现早期的上尿路上皮癌，可用于上尿路上皮癌的诊断和早期监测。