目的 比较口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用1次/d地特胰岛素(诺和平)或诺和灵N（NPH）治疗的有效性、安全性及体质量的变化。 方法 选取我院2009年11月至2010年1月就诊的60例口服药控制不佳的2型糖尿病患者，保持原有口服药方案不变，分为2组，每组30例，治疗组加用1次/d睡前地特胰岛素注射，对照组加用NPH，起始剂量均为0.2 U/（kg·d），然后根据2~3次平均空腹血糖每周调整1次胰岛素剂量，直至空腹血糖达到4.4~6.1 mmol/L。治疗期为12周，比较2组治疗前后FPG、HbA1c、体质量的变化及低血糖事件的发生。 结果 两组治疗后的HbA1c和FPG同治疗前相比均有明显下降（P0.01）

但组间比较无统计学差异（P0.05)；与对照组相比，治疗组体质量增加少[分别为（1.6±0.3）kg和（0.6±0.1）kg，P0.01]。治疗组发生1例轻度低血糖(3.3%)，对照组发生5例轻度低血糖(16.5%)

治疗组低血糖发生率低（P0.01）。2组均无严重低血糖及其他严重不良反应发生。 结论 口服药治疗不佳的2型糖尿病患者，加用1次/d睡前地特胰岛素治疗同NPH相比，有效性相似，但低血糖发生风险小、体质量增加少。