目的 分析早期胚胎不同原核形态与优胚的关系，评价原核评分对胚胎选择的临床意义。 方法 对2009年10-12月在本中心接受体外受精(in vitro fertilization，IVF)和卵胞浆内单精子显微注射胚胎移植(intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer，ICSI-ET)治疗的263个周期所获的2 303枚胚胎进行回顾性分析，依据原核Z评分法把第1天胚胎分为4级（Z1、Z2、Z3、Z4），统计取卵后第3天各级的优胚数，分析各级之间优胚率的差异。 结果 Z1、Z2、Z3、Z4各级优胚率依次为78.27%(490/626)、75.95%(420/553)、22.61%(135/597)、17.84%(94/527)，其中Z1、Z2级的优胚率显著高于Z3、Z4级 (P0.01)，但Z1、Z2级间以及Z3、Z4级间优胚率差异均无统计学意义(P0.05)。 结论 早期胚胎不同形态原核与优胚密切相关，原核评分是早期胚胎选择的重要参考指标。