目的 探讨己酮可可碱(pentoxifylline，PTX)对慢性心力衰竭患者外周血辅助性T淋巴细胞(Th)Th1/Th2细胞因子免疫调节及B型利钠肽（B-type natriuretic peptide

BNP）的影响。 方法 心力衰竭患者分为己酮可可碱治疗组（PTX组，17例）和常规治疗组（常规组，18例），采用流式细胞分析法

检测35例心力衰竭患者和正常对照者(10例)外周血CD4

+

Th1型细胞因子干扰素-γ（IFN-γ）和Th2型细胞因子白介素-10（IL-10）细胞百分率的变化；采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定心力衰竭患者外周血肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-10及B型利钠肽的水平；应用彩色多普勒超声诊断仪测定左心室射血分数（LVEF）的变化。 结果 心力衰竭患者基线水平CD4

+

Th1(IFN-γ)细胞百分率及Th1/Th2 比值显著高于正常对照组[（18.42±5.63） vs （6.69±1.39）

P 0.01

]

;（1.58±0.78） vs （0.17±0.04）

P0.01），心力衰竭患者治疗1个月后，PTX组与常规组比较

PTX组CD4

+

Th1(IFN-γ)细胞百分率[（11.97±2.75） vs （15.20±4.13 ）

]

和Th1/Th2 比值[（0.82±0.31） vs （1.33±0.40）

]

显著降低(P0.01)，外周血TNF-α及B型利钠肽水平显著降低[（80.42±43.70）pg/ml vs （114.31±46.38） pg/ml

P 0.05; （247.94±105.33）ng/L vs （335.12±106.57） ng/L

P0.01

]

，IL-10水平轻度升高[（9.81±3.13 ）pg/ml vs （8.11±2.66） pg /ml

P0.05

]

；左心室射血分数显著提高[(36.54±5.21) vs （30.76±4.80）

P0.01

]

。 结论 心力衰竭患者在常规治疗的基础上应用己酮可可碱，左心功能得到改善，可能与己酮可可碱对心力衰竭患者Th1/Th2细胞失衡起到免疫调节作用

并通过免疫调节影响炎性细胞因子的激活与分泌有关。