Research progress on the pharmacological mechanism of <italic style="font-style: italic">Rehmannia glutinosa </italic>in diabetic kidney disease

NIU Di; CHEN Ruifang; HUANG Xinmeng; LI Changchang; ZHOU Hansong; PANG Xinxin

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2025.23.20

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Research progress on the pharmacological mechanism of Rehmannia glutinosa in diabetic kidney disease

更新时间：2025-12-10

- Research progress on the pharmacological mechanism of Rehmannia glutinosa in diabetic kidney disease
- ZHONGGUO YAOFANG Vol. 36, Issue 23, Pages: 2995-3000(2025)
- 作者机构：
  
  1.河南中医药大学第二临床医学院，郑州;450011
  2.河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）肾病科，郑州　450002
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.23.20
  CLC： R965;R285
- Received：01 September 2025，
  
  Revised：2025-11-08，
  
  Accepted：10 November 2025，
  
  Published：15 December 2025
- 稿件说明：
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牛娣,陈瑞芳,黄新蒙,等.地黄在糖尿病肾病中的药理作用机制研究进展 [J].中国药房,2025,36(23):2995-3000.

NIU Di,CHEN Ruifang,HUANG Xinmeng,et al.Research progress on the pharmacological mechanism of Rehmannia glutinosa in diabetic kidney disease[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(23):2995-3000.
牛娣,陈瑞芳,黄新蒙,等.地黄在糖尿病肾病中的药理作用机制研究进展 [J].中国药房,2025,36(23):2995-3000. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.23.20.

NIU Di,CHEN Ruifang,HUANG Xinmeng,et al.Research progress on the pharmacological mechanism of Rehmannia glutinosa in diabetic kidney disease[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(23):2995-3000. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.23.20.

摘要

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病最常见且最严重的微血管并发症之一，目前尚缺乏有效延缓其进展的治疗手段。中医药治疗DKD历史悠久，具有独特优势。地黄作为传统中药，在临床和现代药理学研究中显示出对DKD的治疗潜力。本文整合地黄在DKD中药理作用机制的相关研究后发现，地黄主要活性成分（梓醇、地黄苷D、桃叶珊瑚苷、毛蕊花糖苷、红景天苷、松果菊苷、地黄多糖）、地黄提取物及相关中药复方（六味地黄丸、参芪地黄汤、肾气丸等）可通过干预晚期糖基化终末产物（AGE）/AGE受体、核因子

κB、转化生长因子β

/Smad等多条通路，发挥改善DKD代谢紊乱与氧化应激，抑制肾脏炎症与纤维化进程，调控凋亡、铁死亡等细胞死亡方式与细胞自噬，并重塑肠道菌群的多重作用，改善理化指标及肾脏组织病理损伤，进而延缓DKD进展。

Abstract

Diabetic kidney disease （DKD） is one of the most common and harmful microvascular complications of diabetes， and there is currently a lack of effective treatment methods to delay its progression. Traditional Chinese medicine has a long history of treating DKD and offers unique advantages. As a traditional Chinese medicine，

Rehmannia glutinosa

has shown potential in the treatment of DKD in clinical and modern pharmacological research. After integrating relevant research on the pharmacological mechanism of

R. glutinosa

in treating DKD， it has been found that the main active components of

R. glutinosa

， such as catalpol， rehmannioside D， aucubin， verbascoside， salidroside， echinacoside and

R. glutinosa

polysaccharides， along with its extracts and compounds （such as Liuwei dihuang pills， Shenqi dihuang decoction， and Shenqi pills）， can exert multiple effects by intervening in various signaling pathways， including advanced glycation end product （AGE）/receptor for AGE， nuclear factor kappa-B （NF-κB）， and transforming growth factor-β

（TGF-β

）/Smads. These effects include ameliorating metabolic disorders and oxidative stress in DKD， inhibiting the processes of renal inflammation and fibrosis， regulating cell death modalities including apoptosis and ferroptosis， as well as autophagy， and reshaping the gut microbiota. Consequently， it can improve physical and chemical indices and renal tissue pathological damage， thus delaying the progression of DKD.

关键词

Keywords

references

ZHAO M M ， CAO Y T ， MA L . New insights in the treatment of DKD：recent advances and future prospects [J ] . BMC Nephrol ， 2025 ， 26 （ 1 ）： 72 .

MŁYNARSKA E ， BUŁAWSKA D ， CZARNIK W ， et al . Novel insights into diabetic kidney disease [J ] . Int J Mol Sci ， 2024 ， 25 （ 18 ）： 10222 .

MIMA A ， NOMURA A ， YASUZAWA T . Update on the pathophysiology and treatment of diabetic kidney disease：a narrative review [J ] . Expert Rev Clin Immunol ， 2025 ， 21 （ 7 ）： 921 - 928 .

GADDY A ， ELRGGAL M ， MADARIAGA H ， et al . Diabetic kidney disease [J ] . DM-DisMon ， 2025 ， 71 （ 4 ）： 101848 .

ZHENG W J ， WANG G F ， ZHANG Z ， et al . Research progress on classical traditional Chinese medicine formula Liuwei dihuang pills in the treatment of type 2 diabetes [J ] . Biomed Pharmacother ， 2020 ， 121 ： 109564 .

张祖洪，黄柳莺，陈雅希 . 参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病的临床效果 [J ] . 中国卫生标准管理， 2024 ， 15 （ 2 ）： 165 - 168 .

尹建平，李东洋，王学敏，等 . 通络地龟汤治疗糖尿病肾病患者的临床观察 [J ] . 中药药理与临床， 2025 ， 41 （ 3 ）： 76 - 81 .

LI M M ， JIANG H J ， HAO Y L ， et al . A systematic review on botany，processing，application，phytochemistry and pharmacological action of Rehmanniae Radix [J ] . J Ethnopharmacol ， 2022 ， 285 ： 114820 .

JIA J H ， CHEN J F ， WANG G L ， et al . Progress of research into the pharmacological effect and clinical application of the traditional Chinese medicine Rehmanniae Radix [J ] . Biomed Pharmacother ， 2023 ， 168 ： 115809 .

祁昱彤，张淼，刘建勋，等 . 中药地黄的现代研究进展及其质量标志物（Q-marker）预测分析 [J ] . 中华中医药学刊， 2023 ， 41 （ 12 ）： 176 - 184 .

张月月，王君明，巫晓慧 . 基于以梓醇为主要成分的地黄环烯醚萜苷生物活性研究 [J ] . 中华中医药学刊， 2022 ， 40 （ 12 ）： 75 - 77 .

CHEN Y P ， CHEN J ， JIANG M ， et al . Loganin and catalpol exert cooperative ameliorating effects on podocyte apoptosis upon diabetic nephropathy by targeting AGEs-RAGE signaling [J ] . Life Sci ， 2020 ， 252 ： 117653 .

SHU A M ， DU Q ， CHEN J ， et al . Catalpol ameliorates endothelial dysfunction and inflammation in diabetic nephropathy via suppression of RAGE/RhoA/ROCK signa- ling pathway [J ] . Chem Biol Interact ， 2021 ， 348 ： 109625 .

XUAN C ， CHEN D H ， ZHANG S N ， et al . Isoquercitrin alleviates diabetic nephropathy by inhibiting STAT3 phosphorylation and dimerization [J ] . Adv Sci （Weinh）， 2025 ， 12 （ 25 ）： e2414587 .

刘瑞頔，张振强，张效威，等 . 益肾通络方及活性成分地黄苷D抑制肾小管上皮-间质转化的机制研究 [J ] . 中药新药与临床药理， 2025 ， 36 （ 1 ）： 30 - 40 .

王殿云，卢聪聪，范国霞 . 桃叶珊瑚苷通过调控miR-30a-5p表达对高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响 [J ] . 中国免疫学杂志， 2021 ， 37 （ 4 ）： 415 - 420 .

陈东，蒋知新，张洁，等 . 桃叶珊瑚苷对高糖诱导的肾小管上皮细胞炎症损伤的机制 [J ] . 西部医学， 2022 ， 34 （ 2 ）： 173 - 177 .

郭江凡，王晓萌，张秋娥，等 . 中药基于NF-κB信号通路干预改善糖尿病肾病的研究进展 [J ] . 中国实验方剂学杂志， 2024 ， 30 （ 20 ）： 241 - 251 .

ZHANG S J ， ZHANG Y F ， BAI X H ， et al . Integrated network pharmacology analysis and experimental validation to elucidate the mechanism of acteoside in treating diabetic kidney disease [J ] . Drug Des Devel Ther ， 2024 ， 18 ： 1439 - 1457 .

王军伟，马桂巧，邵婧，等 . 基于网络药理学和分子对接及动物实验探讨毛蕊花糖苷治疗糖尿病肾脏病的作用机制 [J ] . 海南医科大学学报， 2025 ， 31 （ 1 ）： 51 - 60 .

谢瑞燕，方雪玲， RAGE H I ，等 . 红景天苷上调HIF-1α减轻高糖诱导的大鼠肾小球内皮细胞损伤 [J ] . 中国病理生理杂志， 2019 ， 35 （ 2 ）： 237 - 242 .

LU H ， LI Y ， ZHANG T ， et al . Salidroside reduces high-glucose-induced podocyte apoptosis and oxidative stress via upregulating heme oxygenase-1 （HO-1） expression [J ] . Med Sci Monit ， 2017 ， 23 ： 4067 - 4076 .

何琴，刘帆，王鸿利，等 . 松果菊苷对糖尿病肾病大鼠肾功能、肾组织及系膜细胞损伤的保护作用 [J ] . 中药新药与临床药理， 2020 ， 31 （ 9 ）： 1029 - 1036 .

TANG F J ， HAO Y R ， ZHANG X ， et al . Effect of echinacoside on kidney fibrosis by inhibition of TGF-β 1 /Smads signaling pathway in the db/db mice model of diabetic nephropathy [J ] . Drug Des Devel Ther ， 2017 ， 11 ： 2813 - 2826 .

陈金鹏，张克霞，刘毅，等 . 地黄化学成分和药理作用的研究进展 [J ] . 中草药， 2021 ， 52 （ 6 ）： 1772 - 1784 .

LAGHEZZA A ， CERCHIA C ， GENOVESE M ， et al . A chemical modification of a peroxisome proliferator-activated receptor pan agonist produced a shift to a new dual alpha/gamma partial agonist endowed with mitochondrial pyruvate carrier inhibition and antidiabetic properties [J ] . Eur J Med Chem ， 2024 ， 275 ： 116567 .

康伟，王肃 . 地黄多糖对糖尿病肾病大鼠模型的治疗作用及对PPAR-γ信号通路的影响 [J ] . 中国生化药物杂志， 2015 ， 35 （ 9 ）： 30 - 33，37 .

康伟，徐燕颖 . 地黄多糖对糖尿病肾病大鼠模型的治疗作用及对RAGE/NF-κB信号通路的影响 [J ] . 天津中医药， 2015 ， 32 （ 6 ）： 364 - 367 .

YOKOZAWA T ， KIM H Y ， YAMABE N . Amelioration of diabetic nephropathy by dried Rehmanniae Radix （Di-Huang） extract [J ] . Am J Chin Med ， 2004 ， 32 （ 6 ）： 829 - 839 .

LIANG J R ， ZHU C Y ， PARK J ， et al . Integration of pharmacodynamics，proteomics，and metabolomics to elucidate effect and mechanism of Rehmanniae Radix in the treatment of T2DM [J ] . FASEB J ， 2025 ， 39 （ 13 ）： e70794 .

FENG Q ， YU X Y ， XIE J W ， et al . Phillygenin improves diabetic nephropathy by inhibiting inflammation and apoptosis via regulating TLR4/MyD88/NF-κB and PI3K/Akt/GSK3β signaling pathways [J ] . Phytomedicine ， 2025 ， 136 ： 156314 .

QUAN Y H ， JIA F F ， HAO H ， et al . Rehmannia glutinosa Libosch ameliorates diabetic nephropathy in Sprague-Dawley rats by the TLR4/MyD88/NF-κB signalling pathway [J ] . Fitoterapia ， 2025 ， 184 ： 106595 .

陶鹏宇，张悦 . 六味地黄丸通过调控NF-κB及TGF-β/Smad双信号通路减轻糖尿病肾病炎症及纤维化 [J ] . 广州中医药大学学报， 2019 ， 36 （ 2 ）： 245 - 250 .

李杨，温伟波 . 基于miR-26a/TRPC6轴探究六味地黄汤对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用机制 [J ] . 海南医科大学学报， 2025 ， 31 （ 3 ）： 185 - 192 .

殷贝，毕艺鸣，黄锦珠，等 . 基于网络药理学和分子对接探讨六味地黄丸治疗糖尿病肾病的作用机制研究 [J ] . 中国现代应用药学， 2021 ， 38 （ 17 ）： 2060 - 2069 .

吴源陶，王智槟，傅馨莹，等 . 参芪地黄汤介导ACSL4/LPCAT3/ALOX15轴抑制花生四烯酸相关性铁死亡改善小鼠糖尿病肾病肾功能 [J ] . 中国实验方剂学杂志， 2025 ， 31 （ 12 ）： 140 - 149 .

曹颖，齐雅芝，唐娅，等 . 基于SIRT1/FoxO1信号通路调节自噬探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病的机制 [J ] . 现代中西医结合杂志， 2025 ， 34 （ 5 ）： 591 - 597，623 .

高裕闻，齐峰，邱昌龙 . 肾气丸对链脲佐菌素诱导糖尿病肾病大鼠保护作用及Nrf2/HO-1通路的影响 [J ] . 中华中医药学刊， 2023 ， 41 （ 11 ）： 92 - 96，273 .

刘嘉鹏，冯婧，车宇娥，等 . 肾气丸对Zucker糖尿病肥胖大鼠肾损伤、GRP78及自噬相关因子的影响 [J ] . 北京中医药大学学报， 2023 ， 46 （ 2 ）： 224 - 231 .

刘鹏，陈姣伊，刘言振，等 . 糖肾方对db/db小鼠肾脏纤维化的保护作用 [J ] . 世界中医药， 2018 ， 13 （ 6 ）： 1347 - 1353 .

刘鹏，申正日，王晨，等 . 糖肾方调控FXR/vimentin/α-SMA通路减轻糖尿病肾脏疾病肾脏纤维化的研究 [J ] . 北京中医药大学学报， 2022 ， 45 （ 12 ）： 1196 - 1204 .

韩梅，张刚，赵晋，等 . 肠道菌群在糖尿病肾病发生发展中的作用及机制研究进展 [J ] . 首都医科大学学报， 2025 ， 46 （ 4 ）： 742 - 748 .

CHEN D Q ， ZHANG H J ， ZHANG W ， et al . Tangshen formula alleviates inflammatory injury against aged diabetic kidney disease through modulating gut microbiota composition and related amino acid metabolism [J ] . Exp Gerontol ， 2024 ， 188 ： 112393 .

宋阳阳，王奕锦，庄舒婷，等 . 玉女煎治疗糖尿病肾病的网络药理学研究及实验验证 [J ] . 福建中医药， 2023 ， 54 （ 3 ）： 35 - 42 .

HAN J R ， ZHANG Y G ， SHI X J ， et al . Tongluo digui decoction treats renal injury in diabetic rats by promoting autophagy of podocytes [J ] . J Tradit Chin Med ， 2021 ， 41 （ 1 ）： 125 - 132 .

苏烜，赵靓，王萌萌，等 . 基于PERK/ATF4/CHOP的益肾通络方抑制内质网应激改善肾小管上皮细胞凋亡的作用机制 [J ] . 中国实验方剂学杂志， 2024 ， 30 （ 2 ）： 26 - 36 .

韩佳瑞，王学艺，朱清，等 . 芪黄固肾通络方调控脂代谢和自噬保护足细胞治疗糖尿病肾病 [J ] . 世界中医药， 2025 ， 20 （ 11 ）： 1862 - 1873 .

SUN S N ， YANG S R ， CHENG Y ， et al . Jinlida granules alleviate podocyte apoptosis and mitochondrial dysfunction via the AMPK/PGC-1α pathway in diabetic nephropathy [J ] . Int J Mol Med ， 2025 ， 55 （ 2 ）： 26 .

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