目的　探讨重症急性胰腺炎 (Severeacutepanceratitis

SAP)的治疗原则与方法。方法　对 1990 -2 0 0 0年收治的 10 2例SAP病人的治疗情况进行回顾性分析。结果　SAP伴胆道梗阻 2 2例均手术治疗

治愈 ( 91% )

病死 ( 9% )

胆囊结石无胆道梗阻者 3 8例

手术治疗 2 0例

治愈 9例 ( 95 % )。病死 1例 ( 5 % ) ;非手术 18例

治愈率 10 0 %。非胆源性SAP 42例

手术治疗 2 3例

治愈 70 %

病死率 3 0 %。非手术治疗 19例

治愈率 84%

死亡率 16%。结论　SAP伴胆道梗阻者应急诊手术

伴胆囊结石但无胆道梗阻者宜先非手术治疗 ;非胆源性SAP的手术指征应从严掌握。