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Online First:30 April 2001,
Published:2001
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刘道燕,祝之明,朱京慈,李飞娥,陶忠芬,胰岛素抵抗与2型糖尿病体位性低血压的关系[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),2001,23(04):0-.
刘道燕, 祝之明, 朱京慈, et al. 胰岛素抵抗与2型糖尿病体位性低血压的关系[J]. Journal of Army Medical University, 2001, 23(4).
刘道燕,祝之明,朱京慈,李飞娥,陶忠芬,胰岛素抵抗与2型糖尿病体位性低血压的关系[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),2001,23(04):0-. DOI:10.16016/j.1000-5404.2001.04.048
刘道燕, 祝之明, 朱京慈, et al. 胰岛素抵抗与2型糖尿病体位性低血压的关系[J]. Journal of Army Medical University, 2001, 23(4). DOI: 10.16016/j.1000-5404.2001.04.048.
目的 探讨 2型糖尿病 (DM )及糖尿病合并高血压 (DMH)患者发生体位性低血压 (PH)
及其与糖尿病神经病变、高胰岛素血症和胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 DM及DMH患者各 3 0例。检测立卧位血压、自主及外周神经功能及血清胰岛素和血糖浓度
并计算胰岛素敏感指数。结果 单纯DM患者 40 %发生PH
而DMH患者发生PH者达 67%
两者之间差异非常显著 (P 0 .0 1)。DM合并PH和DMH合并PH患者的立卧位收缩压和舒张压变化幅值明显高于单纯DM患者 (P 0 .0 1)
如DM同时合并高血压和PH者其腓总神经和腓浅神经等的传导速度明显低于单纯DM (P 0 .0 5 )
但体位性心率变化的差值、体重指数 (BMI)及空腹和餐后 2h血糖浓度在 3组中差别无显著性。DMH和PH者的血胰岛素浓度显著高于、而胰岛素敏感指数显著低于单纯DM患者 (P0 .0 1)
DMH合并PH患者收缩压下降幅值与空腹血胰岛素浓度呈显著正相关 (r=0 .689
P 0 .0 1)。结论 DMH更易发生PH
并加重外周神经的损害。DM患者伴PH存在明显的胰岛素抵抗 (IR)和高胰岛素血症
如同时合并高血压
上述代谢紊乱更明显
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