目的　研究心脏电生理指标在普通型房室结折返性心动过速 (AVNRT)慢径消融前

预测消融后房室传导阻滞 (A BV)发生的可能性。方法　 10 9例普通型AVNRT病人依消融过程中出现交界性心动过速 (JT)、无室房传导的JT及随后A VB发生与否分为 3组 :①无室房传导JT和随后A VB组 (组 1

16例次 ) ;②无室房传导JT而无A VB组 (组 2

2 6例次 ) ;③单纯JT组 (组 3

38例次 )。比较以下参数 :①His束A波至消融电极远端A波间期 [A(H) -A(Md) ] ;②His束A波至冠状窦口A波间期 [A(H) -A(CS) ] ;③消融靶点A V比值 ;④慢径电位 ;⑤碎裂心房波 ;⑥室房阻滞前JT周长。结果　组 1的A(H) -A(Md)间期明显短于组 2和组 3(16± 9.2msvs 34± 9.8ms

30± 12 .4ms

P <0 .0 5 )

而A(H) -A(CS)、A V比值、慢径电位、碎裂心房波及室房阻滞前JT周长与消融过程中是否发生A VB无关。结论　A(H) -A(Md)间期反映了消融电极头部与His为标记的房室结之间的距离

该间期越短

消融中发生A VB的可能性越大