目的 :评价不同内固定器械的三维稳定性和对椎管的减压作用

为今后临床胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗提供依据。方法 :通过对13例中、重度胸腰段脊柱爆裂骨折标本进行不同内固定器械的固定

判断和观察脊柱节段的三维稳定性、椎管减压情况和椎间植骨的固定作用。结果 :Steffee

Kaneda器械可使重度爆裂骨折在屈曲、后伸及侧弯方向上较好地恢复脊柱的稳定性 ;Harrington在后伸时可保持稳定

在前屈、侧弯时虽优于Luque

但与正常对照无明显差异(P0.05) ;在旋转方向上

除Kaneda外的其余器械与正常对照的差异明显(P0.05)。当椎间植骨后

除Luque外的所有器械节段的稳定性明显增加

但轴向旋转也仅有Kaneda能阻止节段的活动。除后伸活动外

Luque器械与其余器械组对节段的稳定作用的差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论 :严重爆裂骨折以前路减压、植骨及Kaneda最理想 ;Steffee即可保持节段稳定

又可使椎管间接减压 ;Harrington的稳定作用不甚理想

但对椎管减压最佳 ;Luque无稳定和减压作用

应避免使用 ;脊柱前中柱植骨可防止继发后凸畸形和器械固定失败。