目的：探讨老年人高血压哇巴因（Ouabain）抵抗现象机制及其与肾素、血管紧张素系统（RAS）的关系。方法：47例高血压病（EH）病人，分为老年EH组和非老年EH组，选择25名健康老年人作对照组。采用放射免疫分析法测定血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、血浆内源性类地高辛物质（EDLS）浓度、EDLS与红细胞结合率（RBC－D％）；测定加Ouabain后红细胞内Na+浓度（[Na＋]i）变化，计算出Ouabain敏感Na+外流速度常数(oKos)，反映总的Na+泵活性；红细胞[Na+]i用火焰光度法测定。老年EH组和非老年EH组服硝苯啶治疗4周后复查。结果：老年EH组和非老年EH组RBC－D％、oKos下降，EDLS升高．但老年EH组RBC－D％、PRA、AII明显低于非老年EH组，血浆EDLS和oKos高于非老年EH组，Na+泵活性呈现Ouabain抵抗现象。在老年EH组中，AII与收缩压、年龄和RBC－D％呈负相关，PRA与EDLS呈负相关；在非老年EH组中，血压与EDI上呈负相关。降压治疗后，老年EH病人PRA、AII、Na+泵活性升高，EDLS有下降趋势；中年EH者仅Na+泵活性升高，EDLS有升高趋势，PRA、AII无显著变化。结论：老年EH病人EDLS与细胞膜亲合力下降，呈现Ouabain抵抗现象，通过影响钠代谢抑制PRA、AII分泌。钙拮抗剂降压治疗可部分改善这种异常。