目的：探讨苯那普利（Ｂｅｎａｚｅｐｒｉｌ，ＢＮＺ）对心衰的疗效及其神经－体液机理。方法：对３２例心衰病人（心功能Ⅱ级１９、Ⅲ级１０、Ⅳ级３），停用β受体阻滞剂和钙拮抗剂，在继续使用标准抗心衰治疗基础上，给予ＢＮＺ１０ｍｇ口服，１／ｄ，共２０～３０ｄ。给药前、后测定血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、肾上腺素（Ｅ）、内皮素（ＥＴ）和心钠肽（ＡＮＰ），以及ＵＣＧ左室功能和心机械图检查。结果：全组的心衰症状明显改善，运动耐量增加（Ｐ＜０．０１），左心功能（ＳＶ、ＣＯ、ＥＦ和ＰＥＰ／ＬＶＥＴ）显著改善（Ｐ＜０．０５～０．０１），其中高心病组（ｎ＝１１）的血压平均由２２．７／１３．８ｋＰａ下降至１８．８／１１．２ｋＰａ。治疗后全组的ＰＲＡ水平升高（Ｐ＜０．０５），ＡＴ－Ⅱ、ＮＥ、Ｅ、ＥＴ及ＡＮＰ水平显著降低（Ｐ＜０．０１）。结论：肯定了ＢＮＺ对心衰的疗效，并对心衰时交感系统、肾素血管紧张素系统和内皮系统激活起抑制作用。