356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨

褚衍林; 刘欲团; 史鉴运; 肖颖彬; 闵家新

doi:10.16016/j.1000-5404.1995.05.026

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356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨

更新时间：2026-01-09

- 356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨
- Journal of Army Medical University Vol. 17, Issue 5, (1995)
- 作者机构：
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16016/j.1000-5404.1995.05.026
  CLC： R654.2
- Online First：30 October 1995，
  
  Published：1995
- 稿件说明：
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褚衍林,刘欲团,史鉴运,肖颖彬,闵家新,356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),1995,17(05):0-.

褚衍林, 刘欲团, 史鉴运, et al. 356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨[J]. Journal of Army Medical University, 1995, 17(5).
褚衍林,刘欲团,史鉴运,肖颖彬,闵家新,356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),1995,17(05):0-. DOI：10.16016/j.1000-5404.1995.05.026

褚衍林, 刘欲团, 史鉴运, et al. 356例风湿性心脏瓣膜替换术的临床探讨[J]. Journal of Army Medical University, 1995, 17(5). DOI： 10.16016/j.1000-5404.1995.05.026.

摘要

１９８０年１月至１９９５年７月，对风湿性心脏瓣膜病施行瓣膜置换３５６例，男１２０例，女２３６例，年龄１４～６３岁（３０．５８±８．４９）。术前心功Ⅱ级２０例，Ⅲ级２００例，Ⅳ级１３６例。施行二尖瓣置换２８６例，主动脉瓣置换１７例，二尖瓣＋主动脉瓣置换５３例，使用猪瓣２７只，机械瓣３８２只。同时施行左房附壁血栓清除１４例，三尖瓣成形３０例。早期手术死亡率为７．６％（２７／３５６），低心排综合征、室颤、呼衰和心包填塞是死亡的主要原因。随访１～１６８个月，晚期死亡２１例（１．８％病人年），晚期死亡主要原因为室性心律失常、细菌性心内膜炎、肺部感染、抗凝出血和生物瓣毁损。本文对其影响疗效因素、２次手术、术后并发症处理及抗凝有关问题进行讨论。

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