Features of choroidal thickness and choroidal vascularity in the macular region of adult patients with myopia based on swept-source optical coherence tomography
- Journal of Chongqing Medical University Vol. 50, Issue 1, Pages: 80-87(2025)
- 作者机构：
重庆医科大学附属第一医院眼科，重庆 400016
- 作者简介：
- 基金信息：
DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003698
CLC： R773.4;R778.11Received：15 January 2024，
Revised：2024-02-26，
Accepted：12 June 2024，
Published：28 January 2025
- 稿件说明：
移动端阅览
唐冲,计岩,黄凡凡,等.基于SS-OCTA的成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点的观察[J].重庆医科大学学报,2025,50(1):80-87.
Tang Chong,Ji Yan,Huang Fanfan,et al.Features of choroidal thickness and choroidal vascularity in the macular region of adult patients with myopia based on swept-source optical coherence tomography[J].Journal of Chongqing Medical University,2025,50(1):80-87.
唐冲,计岩,黄凡凡,等.基于SS-OCTA的成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点的观察[J].重庆医科大学学报,2025,50(1):80-87. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.003698.
Tang Chong,Ji Yan,Huang Fanfan,et al.Features of choroidal thickness and choroidal vascularity in the macular region of adult patients with myopia based on swept-source optical coherence tomography[J].Journal of Chongqing Medical University,2025,50(1):80-87. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.003698.
摘要
目的
2
使用扫频源光学相干断层扫描血管成像技术（swept-source optical coherence tomography，SS-OCTA）观察成年近视患者黄斑区脉络膜厚度和血流特点，并分析厚度与血流的相关变化趋势。
方法
2
横断面研究。共纳入2023年4月至2023年10月于重庆医科大学附属第一医院眼科屈光门诊就诊的18～36岁成年近视患者共138例138只右眼，所有患者检查屈光状态、眼轴（axial length，AL）等常规眼科项目，根据等效球镜度数（spherical equivalent，SE）将其分为低度近视组（-3D<SE≤-0.5D）、中度近视组（-6D<SE≤-3D）及高度近视组（SE≤-6D）。SS-OCTA用于检查量化黄斑部3 mm×3 mm 范围内平均脉络膜厚度（mean choroidal thickness，MCT）、脉络膜毛细血管层血流灌注面积（choriocapillaris blood flow area，CBFA）、脉络膜血管容积（choroidal vessel volume，CVV），脉络膜血管指数（choroidal vessel index，CVI），比较不同程度近视组间黄斑区MCT及各血流参数的差异，并进行相关变化趋势的分析。
结果
2
不同程度近视组间，黄斑中心凹、旁中心凹及整个黄斑区3 mm×3 mm 范围内的MCT、CBFA、CVV及 CVI差异有统计学意义，均随着近视程度的加深而降低（
P
<
0.01）；排除混杂因素后的偏相关性分析提示黄斑区MCT、CBFA、CVV及CVI与SE呈正相关性（
r
=0.457、0.434、0.395、0.401，均
P
=0.000），与AL呈负相关性（
r
=-0.470、-0.360、-0.465、-0.468，均
P
=0.000）；逐步线性回归提示黄斑区MCT随着SE（
t
=2.459，
P
=0.015）及CVV的增加而变厚（
t
=8.632，
P
=0.000）。
结论
2
成年近视患者黄斑区脉络膜厚度呈不均一分布，随着近视程度的加深，黄斑区脉络膜厚度和血流降低，脉络膜血流状况密切影响脉络膜厚度；脉络膜可能是近视的一个重要生物标志物，本研究结果有助于揭示近视与脉络膜之间的关系。
Abstract
Objective
2
To investigate the features and changing trend of choroidal thickness and choroidal vascularity in the macular region of adult patients with myopia by using swept-source optical coherence tomography（SS-OCTA）.
Methods
2
A cross-sectional study was conducted among 138 adult patients with myopia（138 right eyes），aged 18-36 years，who attended the outpatient service of Department of Ophthalmology，The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University，from April 2023 to October 2023，and routine ophthalmic examination was performed for all patients，including refractive status and axial length（AL）. According to spherical equivalent （SE），the patients were divided into low myopia group（-3D<SE≤-0.5D），moderate myopia group（-6D<SE≤-3D），and high myopia group （SE≤-6D）. SS-OCTA was used to observe and quantify mean choroidal thickness（MCT），choriocapillaris blood flow area（CBFA），choroidal vessel volume（CVV），and choroidal vessel index（CVI） of the 3 mm×3 mm macular region. MCT and choroidal vascularity parameters were compared between the groups with different degrees of myopia，and their changing trends were analyzed.
Results
2
There were significant differences between the groups with different degrees of myopia in MCT，CBFA，CVV，and CVI in the central fovea，the parafovea，and the whole macular region within the 3 mm×3 mm area，which decreased with the increase in the degree of myopia（
P
<
0.01）. After elimination of confounding factors，the partial correlation analysis showed that MCT，CBFA，CVV，and CVI in the whole macular region were positively correlated with SE（
r
=0.457，0.434，0.395，and 0.401，all
P
=0.000） and were negatively correlated with AL（
r
=-0.470，-0.360，-0.465，and -0.468，all
P
=0.000）. The stepwise linear regression analysis showed that MCT gradually increased with the increase in SE（
t
=2.459，
P
=0.015） and CVV（
t
=8.632，
P
=0.000）.
Conclusion
2
MCT in the macular region shows heterogeneous distribution in adult patients with myopia，and MCT and choroidal vascularity parameters in the macular region decrease with the increase in the degree of myopia，while choroidal vascularity closely affects choroidal thickness. The choroid may be an important biomarker for myopia，and the research findings of this study can help to reveal the association between myopia and the choroid.
关键词
Keywords
references
Holden BA ， Fricke TR ， Wilson DA ， et al . Global prevalence of myopia and high myopia and temporal trends from 2000 through 2050 [J ] . Ophthalmology ， 2016 ， 123 （ 5 ）: 1036 - 1042 .
Wu H ， Zhang GY ， Shen MX ， et al . Assessment of choroidal vascularity and choriocapillaris blood perfusion in anisomyopic adults by SS-OCT/OCTA [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2021 ， 62 （ 1 ）: 8 .
Ye J ， Wang MY ， Shen MX ， et al . Deep retinal capillary plexus decreasing correlated with the outer retinal layer alteration. and visual acuity impairment in pathological myopia [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2020 ， 61 （ 4 ）: 45 .
Milani P ， Montesano G ， Rossetti L ， et al . Vessel density，retinal thickness，and choriocapillaris vascular flow in myopic eyes on OCT angiography [J ] . Albrecht Von Graefes Arch Fur Klin Und Exp Ophthalmol ， 2018 ， 256 （ 8 ）： 1419 - 1427 .
Jin PY ， Zou HD ， Zhu JF ， et al . Choroidal and retinal thickness in children with different refractive status measured by swept-source optical coherence tomography [J ] . Am J Ophthalmol ， 2016 ， 168 ： 164 - 176 .
Zhou LX ， Shao L ， Xu L ， et al . The relationship between scleral staphyloma and choroidal thinning in highly myopic eyes：the Beijing Eye Study [J ] . Sci Rep ， 2017 ， 7 ： 9825 .
Jonas JB ， Xu L . Histological changes of high axial myopia [J ] . Eye （Lond） ， 2014 ， 28 （ 2 ）： 113 - 117 .
Ho M ， Liu DT ， Chan VC ， et al . Choroidal thickness measurement in myopic eyes by enhanced depth optical coherence tomography [J ] . Ophthalmology ， 2013 ， 120 （ 9 ）： 1909 - 1914 .
Wu H ， Chen W ， Zhao F ， et al . Scleral hypoxia is a target for myopia control [J ] . Proc Natl Acad Sci USA ， 2018 ， 115 （ 30 ）： E7091 - E7100 .
汪 睿 ， 金学民 ， 安广琪 ， 等 . 增生型糖尿病视网膜病变患眼视网膜毛细血管无灌注区面积的定量分析 [J ] . 中华眼底病杂志 ， 2021 ， 37 （ 2 ）： 104 - 108 .
Wang R ， Jin XM ， An GQ ， et al . Quantitative analysis of the measurements in retinal capillary nonperfusion areas in proliferative diabetic retinopathy patients [J ] . Chin J Ocul Fundus Dis ， 2021 ， 37 （ 2 ）： 104 - 108 .
Jin PY ， Zou HD ， Xu X ， et al . Longitudinal changes in choroidal and retinal thicknesses in children with myopic shift [J ] . Retina ， 2019 ， 39 （ 6 ）： 1091 - 1099 .
李疏凤 ， 李 雪 ， 黄莹莹 ， 等 . 儿童近视进展与眼底血流及脉络膜厚度的关系 [J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ， 2021 ， 23 （ 10 ）： 759 - 765 .
Li SF ， Li X ， Huang YY ， et al . The relationship between myopia progression，fundus blood flow and choroidal thickness in children [J ] . Chin J Optom Ophthalmol Vis Sci ， 2021 ， 23 （ 10 ）： 759 - 765 .
Flores-Moreno I ， Lugo F ， Duker JS ， et al . The relationship between axial length and choroidal thickness in eyes with high myopia [J ] . Am J Ophthalmol ， 2013 ， 155 （ 2 ）： 314 - 319 .
路红伟 . 高度近视眼脉络膜厚度与眼轴、角膜曲率及屈光度相关性的研究 [D ] . 石家庄 ： 河北医科大学 ， 2016 .
Lu HW . The Relationship between Choroidal Thickness and Axis Length and Corneal Curvature in Highly Myopia Eyes [D ] . Shijiazhuang ： Hebei Medical University ， 2016 .
Esmaeelpour M ， Povazay B ， Hermann B ， et al . Three-dimensional 1060-nm OCT：choroidal thickness maps in normal subjects and improved posterior segment visualization in cataract patients [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2010 ， 51 （ 10 ）： 5260 - 5266 .
Hoseini-Yazdi H ， Vincent SJ ， Collins MJ ， et al . Wide-field choroidal thickness in myopes and emmetropes [J ] . Sci Rep ， 2019 ， 9 （ 1 ）： 3474 .
李 敏 ， 程慧勤 ， 苑 影 ， 等 . 近视人群脉络膜厚度与屈光度及眼压的关系 [J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ， 2014 ， 16 （ 6 ）： 350 - 353 .
Li M ， Cheng HQ ， Yuan Y ， et al . The relationship between choroidal thickness and equivalent power and intraocular pressure in a myopic population [J ] . Chin J Optom Ophthalmol Vis Sci ， 2014 ， 16 （ 6 ）： 350 - 353 .
朱凯敏 . 儿童屈光不正与脉络膜厚度和血流的研究 [D ] . 济南 ： 山东大学 ， 2021 .
Zhu KM . Study on ametropia and choroidal thickness and blood flow in children [D ] . Jinan ： Shandong University ， 2021 .
Hayreh SS . In vivo choroidal circulation and its watershed zones [J ] . Eye （Lond） ， 1990 ， 4 （ Pt 2 ）： 273 - 289 .
Read SA ， Collins MJ ， Vincent SJ ， et al . Choroidal thickness in childhood [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2013 ， 54 （ 5 ）： 3586 - 3593 .
Duan F ， Yuan ZH ， Deng JY ， et al . Choroidal thickness and associated factors among adult myopia：a baseline report from a medical university student cohort [J ] . Ophthalmic Epidemiol ， 2019 ， 26 （ 4 ）： 244 - 250 .
Al-Sheikh M ， Phasukkijwatana N ， Dolz-Marco R ， et al . Quantitative OCT angiography of the retinal microvasculature and the choriocapillaris in myopic eyes [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2017 ， 58 （ 4 ）： 2063 - 2069 .
El-Shazly AA ， Farweez YA ， ElSebaay ME ， et al . Correlation between choroidal thickness and degree of myopia assessed with enhanced depth imaging optical coherence tomography [J ] . Eur J Ophthalmol ， 2017 ， 27 （ 5 ）： 577 - 584 .
魏文斌 ， 邵 蕾 . 重视对脉络膜厚度及结构的研究 [J ] . 中华眼科杂志 ， 2014 （ 6 ）： 401 - 405 .
Wei WB ， Shao L . Attach importance to choroidal research with enhanced depth imaging spectral-domain optical coherence tomography [J ] . Chin J Ophthalmol ， 2014 （ 6 ）： 401 - 405 .
包 力 ， 杨 涛 ， 王晓悦 ， 等 . 近视患者视网膜及脉络膜厚度分析 [J ] . 华西医学 ， 2017 ， 32 （ 10 ）： 1520 - 1524 .
Bao L ， Yang T ， Wang XY ， et al . Analysis of the retinal and choroidal thickness in myopia patients with different diopters [J ] . West China Med J ， 2017 ， 32 （ 10 ）： 1520 - 1524 .
李环宇 ， 冯旺强 ， 查 屹 ， 等 . 8～10岁矫正视力正常儿童黄斑区脉络膜厚度值及其影响因素 [J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ， 2014 ， 16 （ 11 ）： 666 - 670 .
Li HY ， Feng WQ ， Zha Y ， et al . Choroidal thickness and its relevant factors in 8-10 years old children with normal vision [J ] . Chin J Optom Ophthalmol Vis Sci ， 2014 ， 16 （ 11 ）： 666 - 670 .
Gupta P ， Saw SM ， Cheung CY ， et al . Choroidal thickness and high myopia：a case-control study of young Chinese men in Singapore [J ] . Acta Ophthalmol ， 2015 ， 93 （ 7 ）： e585 - e592 .
Xu AM ， Sun GP ， Duan CY ， et al . Quantitative assessment of three-dimensional choroidal vascularity and choriocapillaris flow signal voids in myopic patients using SS-OCTA [J ] . Diagnostics ， 2021 ， 11 （ 11 ）： 1948 .
Zhou H ， Dai YN ， Shi YY ， et al . Age-related changes in choroidal thickness and the volume of vessels and stroma using swept-source OCT and fully automated algorithms [J ] . Ophthalmol Retina ， 2020 ， 4 （ 2 ）： 204 - 215 .
Scherm P ， Pettenkofer M ， Maier M ， et al . Choriocapillary blood flow in myopic subjects measured with OCT angiography [J ] . Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina ， 2019 ， 50 （ 5 ）： e133 - e139 .
Mo J ， Duan AL ， Chan S ， et al . Vascular flow density in pathological myopia：an optical coherence tomography angiography study [J ] . BMJ Open ， 2017 ， 7 （ 2 ）： e013571 .
Li ZY ， Long W ， Hu Y ， et al . Features of the choroidal structures in myopic children based on image binarization of optical coherence tomography [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2020 ， 61 （ 4 ）： 18 .
Tan KA ， Laude A ， Yip V ， et al . Choroidal vascularity index - a novel optical coherence tomography parameter for disease monitoring in diabetes mellitus? [J ] . Acta Ophthalmol ， 2016 ， 94 （ 7 ）： e612 - e616 .
Gupta P ， Thakku SG ， Saw SM ， et al . Characterization of choroidal morphologic and vascular features in young men with high myopia using spectral-domain optical coherence tomography [J ] . Am J Ophthalmol ， 2017 ， 177 ： 27 - 33 .
王一益 ， 林 珏 ， 张日炎 ， 等 . 基于扫频光源光学相干断层成像观察病理性近视眼脉络膜厚度和血管变化 [J ] . 中华眼视光学与视觉科学杂志 ， 2021 ， 23 （ 3 ）： 171 - 178 .
Wang YY ， Lin J ， Zhang RY ， et al . Changes in choroidal thickness and blood vessels in pathological myopia using swept-source optical coherence tomography [J ] . Chin J Optom Ophthalmol Vis Sci ， 2021 ， 23 （ 3 ）: 171 - 178 .
Agrawal R ， Gupta P ， Tan KA ， et al . Choroidal vascularity index as a measure of vascular status of the choroid：measurements in healthy eyes from a population-based study [J ] . Sci Rep ， 2016 ， 6 ： 21090 .
孙功鹏 ， 陈长征 . 脉络膜血管指数在眼底疾病中的应用研究现状及进展 [J ] . 中华眼底病杂志 ， 2020 ， 36 （ 11 ）： 897 - 901 .
Sun GP ， Chen CZ . The status and advances in the application of choroidal vascular index in fundus diseases [J ] . Chin J Ocul Fundus Dis ， 2020 ， 36 （ 11 ）： 897 - 901 .
0
Views
4
下载量
0
CSCD
- L-PDFDownload
- WORDDownload
- Meta-XMLDownload
- BibTeXDownload
- EndnoteDownload
- RefMan Download
- NoteExpressDownload
- NoteFirstDownload
Publicity Resources
Related Articles
Related Author
Related Institution
- Technical support is provided by Beijing Founder electronics co., LTD 京ICP备09064830号-19
京公网安备11010802024621 - It is recommended to read the content of this site in Chrome&IE9+. Please switch to extreme mode in browser 360.
- Cookies We use cookies to help provide and enhance our service and tailor content. By continuing, you agree to the use of cookies.
