Advances in iconography of wake-up stroke

Hu Mengting; Yang Hualan; Li Chao; Tu Zhilan; Zhang Zengyu; Jin Pengpeng; Hou Shuangxing

doi:10.13406/j.cnki.cyxb.003050

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Advances in iconography of wake-up stroke

ReviewofCerebrovascularDisease | 更新时间：2025-10-21

- Advances in iconography of wake-up stroke
- Journal of Chongqing Medical University Vol. 47, Issue 7, Pages: 758-761(2022)
- 作者机构：
  
  复旦大学附属浦东医院神经内科，上海 201399
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003050
  CLC： R743.3
- Received：11 May 2022，
  
  Published：28 July 2022
- 稿件说明：
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胡梦婷,杨化兰,李超,等.醒后卒中的影像学研究进展[J].重庆医科大学学报,2022,47(7):758-761.

Hu Mengting,Yang Hualan,Li Chao,et al.Advances in iconography of wake-up stroke[J].Journal of Chongqing Medical University,2022,47(7):758-761.
胡梦婷,杨化兰,李超,等.醒后卒中的影像学研究进展[J].重庆医科大学学报,2022,47(7):758-761. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.003050.

Hu Mengting,Yang Hualan,Li Chao,et al.Advances in iconography of wake-up stroke[J].Journal of Chongqing Medical University,2022,47(7):758-761. DOI： 10.13406/j.cnki.cyxb.003050.

摘要

我国最新居民致残和致死调查报告显示，卒中发病率高居首位，虽然近几年卒中致死率较前下降，但是因为疾病的致残性及后续康复带来的巨大社会支出，对卒中的探索及相关研究依然刻不容缓。急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）占所有卒中的85%，醒后卒中（wake-up stroke，WUS）又占其中的20%左右。因在睡眠中发病，故具体发病时间不详。事实上，很多患者疾病发生在醒来前的很短时间，但治疗上却错失了溶栓或血管内治疗的机会，最终导致预后不良。目前针对WUS发病时间的研究越来越多，其中通过影像学手段推测WUS的发病时间指导其治疗尤为热门。本文对WUS的近期影像学研究进展作一综述。

Abstract

According to the latest survey report on disability and death of residents in our country，the incidence of stroke ranks first. Although the probability of death from stroke has decreased in recent years，the disability of the disease and the huge social expenditures caused by subsequent rehabilitation make the exploration and related research of the stroke still urgent. Acute ischemic stroke（AIS) accounts for 85% of all strokes，and wake-up（WUS） strokes account for about 20% of them. Because of the onset during sleep，the specific time of onset is unknown. In fact，many patients have the onset within a short period of time before waking up，and they have missed opportunities for thrombolysis or endovascular treatment，which ultimately leads to a poor prognosis. At present，there are more and more researches on the onset time of WUS，among which，imaging methods to predict the onset time of stroke after waking up to guide the treatment of WUS are particularly popular. This article is a review of recent advances in iconography of WUS.

关键词

Keywords

references

Biggs D ， Silverman ME ， Chen F ， et al . How should we treat patients who wake up with a stroke?A review of recent advances in management of acute ischemic stroke [J ] . Am J Emerg Med ， 2019 ， 37 （ 5 ）： 954 - 959 .

Zhang WY ， Li Q ， Zou N ， et al . Clinical characteristics and functional outcomes of wake-up stroke in the Chinese population [J ] . Eur Neurol ， 2020 ， 83 （ 2 ）： 138 - 146 .

Jung S ， Gralla J ， Fischer U ， et al . Safety of endovascular treatment beyond the 6-h time window in 205 patients [J ] . Eur J Neurol ， 2013 ， 20 （ 6 ）： 865 - 871 .

Puig J ， Shankar J ， Liebeskind D ， et al . From “time is brain” to “imaging is brain”：a paradigm shift in the management of acute ischemic stroke [J ] . J Neuroimaging ， 2020 ， 30 （ 5 ）： 562 - 571 .

Ma H ， Campbell BCV ， Parsons MW ， et al . Thrombolysis guided by perfusion imaging up to 9 hours after onset of stroke [J ] . N Engl J Med ， 2019 ， 380 （ 19 ）： 1795 - 1803 .

党　超，卢　洁，宋海庆，等 . 急性脑梗死缺血半暗带临床评估和治疗中国专家共识 [J ] . 中国神经精神疾病杂志， 2021 ， 47 （ 6 ）： 324 - 335 .

Dang C ， Lu J ， Song HQ ， et al . Chinese expert consensus on clinical evaluation and treatment of ischemic penumbra in acute cerebral infarction [J ] . Chin J Nerv Ment Dis ， 2021 ， 47 （ 6 ）： 324 - 335 .

Shi Z ， Li J ， Zhao M ， et al . Baseline cerebral ischemic core quantified by different automatic software and its predictive value for clinical outcome [J ] . Front Neurosci ， 2021 ， 15 ： 608799 .

Roveri L ， la Gioia S ， Ghidinelli C ， et al . Wake-up stroke within 3 hours of symptom awareness：imaging and clinical features compared to standard recombinant tissue plasminogen activator treated stroke [J ] . J Stroke Cerebrovasc Dis ， 2013 ， 22 （ 6 ）： 703 - 708 .

Hacke W ， Kaste M ， Fieschi C ， et al . Intravenous thrombolysis with recombinant tissue plasminogen activator for acute hemispheric stroke. The European Cooperative Acute Stroke Study（ECASS） [J ] . JAMA ， 1995 ， 274 （ 13 ）： 1017 - 1025 .

Huisa BN ， Raman R ， Ernstrom K ， et al . Alberta stroke program early CT score （ASPECTS） in patients with wake-up stroke [J ] . J Stroke Cerebrovasc Dis ， 2010 ， 19 （ 6 ）： 475 - 479 .

Breuer L ， Huttner HB ， Dörfler A ， et al . Wake up stroke：overview on diagnostic and therapeutic options for ischemic stroke on awakening [J ] . Fortschr Neurol Psychiatr ， 2010 ， 78 （ 2 ）： 101 - 106 .

Reid E ， Graham D ， Lopez-Gonzalez MR ， et al . Penumbra detection using PWI/DWI mismatch MRI in a rat stroke model with and without comorbidity：comparison of methods [J ] . J Cereb Blood Flow Metab ， 2012 ， 32 （ 9 ）： 1765 - 1777 .

Manawadu D ， Bodla S ， Keep J ， et al . An observational study of thrombolysis outcomes in wake-up ischemic stroke patients [J ] . Stroke ， 2013 ， 44 （ 2 ）： 427 - 431 .

Huisa BN ， Liebeskind DS ， Raman R ， et al . Diffusion-weighted imaging-fluid attenuated inversion recovery mismatch in nocturnal stroke patients with unknown time of onset [J ] . J Stroke Cerebrovasc Dis ， 2013 ， 22 （ 7 ）： 972 - 977 .

Thomalla G ， Boutitie F ， Ma H ， et al . Intravenous alteplase for stroke with unknown time of onset guided by advanced imaging：systematic review and meta-analysis of individual patient data [J ] . Lancet ， 2020 ， 396 （ 10262 ）： 1574 - 1584 .

Thomalla G ， Cheng B ， Ebinger M ， et al . DWI-FLAIR mismatch for the identification of patients with acute ischaemic stroke within 4.5 h of symptom onset （PRE-FLAIR）：a multicentre observational study [J ] . Lancet Neurol ， 2011 ， 10 （ 11 ）： 978 - 986 .

Berge E ， Whiteley W ， Audebert H ， et al . European Stroke Organisation （ESO） guidelines on intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke [J ] . Eur Stroke J ， 2021 ， 6 （ 1 ）：I-LXII.

Deguchi I ， Takeda H ， Furuya D ， et al . Significance of clinical-diffusion mismatch in hyperacute cerebral infarction [J ] . J Stroke Cerebrovasc Dis ， 2011 ， 20 （ 1 ）： 62 - 67 .

Nogueira RG ， Kemmling A ， Souza LM ， et al . Clinical diffusion mismatch better discriminates infarct growth than mean transit time-diffusion weighted imaging mismatch in patients with middle cerebral artery-M1 occlusion and limited infarct core [J ] . J Neurointerv Surg ， 2017 ， 9 （ 2 ）： 127 - 130 .

Lansberg MG ， Thijs VN ， Bammer R ， et al . The MRA-DWI mismatch identifies patients with stroke who are likely to benefit from reperfusion [J ] . Stroke ， 2008 ， 39 （ 9 ）： 2491 - 2496 .

Deguchi I ， Takeda H ， Furuya D ， et al . Significance of magnetic resonance angiography-diffusion weighted imaging mismatch in hyperacute cerebral infarction [J ] . J Stroke Cerebrovasc Dis ， 2012 ， 21 （ 2 ）： 108 - 113 .

Deguchi I ， Dembo T ， Yoshimura S ， et al . Relationship between magnetic resonance angiography-diffusion-weighted imaging mismatch and clinical outcome in endovascular treatment for acute ischemic stroke：subgroup analysis of the Recovery by Endovascular Salvage for Cerebral Ultra-acute Embolism：Japan Registry [J ] . J Stroke Cerebrovasc Dis ， 2014 ， 23 （ 6 ）： 1471 - 1476 .

Mishra NK ， Albers GW ， Christensen S ， et al . Comparison of magnetic resonance imaging mismatch criteria to select patients for endovascular stroke therapy [J ] . Stroke ， 2014 ， 45 （ 5 ）： 1369 - 1374 .

Wu O ， Schwamm LH ， Sorensen AG . Imaging stroke patients with unclear onset times [J ] . Neuroimaging Clin N Am ， 2011 ， 21 （ 2 ）： 327 - 344 ， xi .

Hacke W ， Kaste M ， Bluhmki E ， et al . Thrombolysis with alteplase 3 to 4.5 hours after acute ischemic stroke [J ] . N Engl J Med ， 2008 ， 359 （ 13 ）： 1317 - 1329 .

Elfil M ， Eldokmak M ， Baratloo A ， et al . Pathophysiologic mechanisms，neuroimaging and treatment in wake-up stroke [J ] . CNS Spectr ， 2020 ， 25 （ 4 ）： 460 - 467 .

Peter-Derex L ， Derex L . Wake-up stroke：from pathophysiology to management [J ] . Sleep Med Rev ， 2019 ， 48 ： 101212 .

Zhang YL ， Zhang JF ， Wang XX ， et al . Wake-up stroke：imaging-based diagnosis and recanalization therapy [J ] . J Neurol ， 2021 ， 268 （ 11 ）： 4002 - 4012 .

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