目的      探讨主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗高原地区巨大动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）伴重度肺动脉高压（severe pulmonary hypertension，SPH）的安全性及近期临床疗效。      方法      回顾性分析2010年1月至2012年4月在本科住院的12例巨大PDA（直径≥15 mm）伴SPH患者的临床资料，其中男性8例，女性4例，年龄18～39（26.8±5.3）岁。12例患者均在局麻下行主动脉覆膜支架植入术，隔绝未闭的动脉导管。术前、术后即刻及3个月分别行超声心动图及X线片检查，测量左心室舒张末内径、平均肺动脉压、心胸比例，并测量6 min步行距离，随访时间3～16（9.8±4.7）个月。      结果      12例中有1例支架脱落至远端，开腹取出后二次植入成功，其余11例均一次植入成功。术后行降主动脉造影提示3例患者存在少量残余分流，9例患者动脉导管完全封闭，1周后复查超声心动图提示3例残余分流均消失。2例术后发生右下肢深静脉血栓形成，对症治疗后好转。3个月时所有患者左心室舒张末内径明显回缩[（66.6±3.5）mm

vs

（55.4±4.0）mm，

P

<

0.05

]

，心胸比例显著缩小[（0.64±0.03）

vs

（0.55±0.22），

P

<

0.05

]

，肺动脉段回落，平均肺动脉压降低[（60.3±6.2）mmHg

vs

（34.3±3.4）mmHg，

P

<

0.05

]

，无残余分流及导管再通，6 min步行距离延长[（324.4±44.2）m

vs

（384.1±52.0）m，

P

<

0.05

]

，动脉血氧饱和度升高[（89.3±1.6）%

vs

（92.9±0.9）%，

P

<

0.05

]

，随访结束，无1例死亡。      结论      应用主动脉覆膜支架治疗高原地区直径≥15 mm巨大PDA合并SPH近期疗效理想，可能成为治疗此类患者的一种安全、有效的方法。