目的：探讨尿道表面麻醉在输尿管中下段结石中的疗效性、安全性及并发症发生情况。方法：回顾性分析我科2016年9月至2017年9月输尿管中下段结石患者共307例，按照随机分配原则分为局麻组及硬膜外麻醉组。其中尿道表面麻醉患者168例，硬膜外麻醉组139例。观察其术中疼痛评分、一次性结石清除率、并发症、住院时间、患者满意度及住院费用。结果：在一次性结石清除率（97.02% vs. 96.40%， χ2=0.093，P=0.760）、并发症发生率（3.57% vs. 3.60%， χ2=0.088，P=0.767）、患者满意度（7.4±3.4 vs. 7.6±2.9，t=1.490，P=0.137）等方面2组患者无显著差异；疼痛评分方面硬膜外麻醉组优于尿道表面麻醉组（3.8±2.6 vs. 1.9±0.7，t=8.366，P=0.000），而在住院时间（3.6±1.9 vs. 4.2±3.1，t=2.081，P=0.038）及住院费用（0.9±0.4 vs. 1.3±0.5，t=7.787，P=0.000）方面尿道表面麻醉组明显优于硬膜外麻醉组。结论：尿道表面浸润麻醉处理输尿管中下段结石是一种安全、可行、经济的方式，值得临床推广。