目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果。方法 对45例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除6例微腺瘤及39例大腺瘤，其中泌乳素（PRL）腺瘤18例，生长激素（GH）腺瘤8例，混合性（PRL＋GH或PRL＋ACTH）腺瘤12例，无功能性腺瘤7例。结果 显微镜下全切除43例，次全切除2例。术后一过性尿崩症28例，经治疗1周左右恢复。无手术死亡、脑脊液鼻漏、术区出血及脑膜炎等并发症。术后平均住院8d，全组病例术中未输血；随访1～5年，1例复发。结论 单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点，是鞍内肿瘤切除的良好径路。[著者文摘]