目的　观察右旋美托咪定复合帕瑞昔布对老年患者术后认知功能的影响。方法　选取５０例６０～７０岁择期行肺癌根治术的患者，随机平均分为２组：ＤＰ组（右旋美托咪定靶控输注＋帕瑞昔布４０ｍｇ静脉注射）和ＤＮ组（右旋美托咪定靶控输注＋生理盐水５ｍＬ静脉注射）。观察记录患者手术结束后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间及拔管时间，同时采用简易智力状态检查表（ＭＭＳＥ）评价认知功能，并分别测定患者手术前１ｄ、术后１ｈ和２４ｈ的血清Ｓ１００β蛋白和炎性相关因子ＩＬ６、ＴＮＦα含量。结果　２组患者手术后自主呼吸恢复时间、轻唤睁眼时间、拔管时间及术前ＭＭＳＥ评分值比较均无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。ＤＮ组术后１、３、５ｄＭＭＳＥ评分较ＤＰ组低（Ｐ＜０．０５），且ＤＮ组术后１、２４ｈＳ１００β蛋白及炎性因子ＩＬ６、ＴＮＦα测定值均较ＤＰ组高（Ｐ＜０．０５）。结论　右旋美托咪定复合帕瑞昔布能有效缓解老年患者胸部手术术后认知功能障碍（ＰＯＣＤ），可能与降低炎性细胞的血清水平相关。