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更新时间：2023-05-22

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- null Issue 2, (2016)
- 作者机构：
  
  1. 重庆市第十三人民医院骨科
  2. 重庆市万州区中西医结合医院骨科
  3. 第三军医大学西南医院放射科
  4. 第三军医大学西南医院骨科，全军矫形外科中心
  5. 第三军医大学卫勤训练基地医学综合教研室
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  CLC：
- Published：2016，
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[J]. null (2).(2016)
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摘要

［摘　要］　目的　观测Ｌ１～Ｌ２斜向腰椎椎间融合术（ＯＬＩＦ）手术窗的应用解剖，为ＯＬＩＦ手术提供应用解剖学评估依据。方法　６０例成年人行腹部血管成像检查及Ｔ１２～Ｓ１ＣＴ三维重建。观测Ｌ１～Ｌ２ＯＬＩＦ手术窗：血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗、理想手术窗及实际手术窗；计算各手术窗占理想手术窗的百分比，实际手术窗按大于和小于１ｃｍ进行统计；观察左侧肾动脉、肾静脉在Ｌ１～Ｌ２ＯＬＩＦ裸露窗前方的走行。结果　实际手术窗有２例（３．３％）小于１ｃｍ；其余５８例（９６．７％）实际手术窗均大于１ｃｍ，且男性大于女性，差异有显著性意义（Ｐ＝０．００８）。血管窗、裸露窗、腰大肌肌窗分别占理想手术窗的４５％、４３％、１２％，实际手术窗占理想手术窗的５５％。左侧肾动脉、肾静脉多走行于Ｌ１中１／３至Ｌ２上１／３区域。在裸露窗前方，左侧肾动脉位于肾静脉后方走行３１例（占５１．７％）。结论　Ｌ１～Ｌ２ＯＬＩＦ手术窗的局部解剖有其特殊性，并不是所有Ｌ１～Ｌ２节段都适合ＯＬＩＦ手术。左侧肾血管多走行于Ｌ１～Ｌ２前方，ＯＬＩＦ术前应通过影像学检查进行解剖学评估。

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关键词

斜向腰椎椎间融合术血管成像影像解剖手术窗

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