目的 探讨颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜切除术（CEA）后认知功能的变化情况。 方法 回顾性分析我院神经外科自2016年9月至2018年5月收治41例行CEA手术治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料。分别于术前1周和术后3个月行CT脑灌注检查评估脑血流动力学情况，并使用简易精神状态量表（MMSE）及蒙特利尔认知量表（MoCA）分别对患者手术前后的认知功能进行评分，最后分别比较患者手术前后脑灌注及认知功能的情况。 结果 CT脑灌注显示术前病变侧脑灌注情况明显差于对侧，各项脑灌注参数（CBF、CBV、MTT、TTP）差异均具有统计学意义（P<0.05）；术后病变侧脑灌注情况较术前改善，其中脑血流量（CBF）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）差异具有统计学意义（P<0.05）。术后两侧脑灌注参数比较，仅脑血容量（CBV）差异具有统计学意义（P<0.05）。对比手术前后MMSE总分差异虽无统计学意义，但单项中延迟回忆评分差异具有统计学意义（P=0.031）。术后MoCA总分及其单项中视空间/执行能力、抽象能力及延迟回忆评分均显著高于术前，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 颈动脉内膜切除术可以提高颈动脉狭窄患者的脑灌注情况，同时患者的认知功能也出现不同程度的改善。