目的 探究低位直肠癌保肛术后C-反应蛋白（CRP）水平对术后吻合口瘘的预测诊断价值，以期为早期发现术后吻合口瘘提供参考。 方法 纳入2014年1月至2017年1月在我院胃肠外科行低位直肠癌保肛手术的318例患者的临床资料，根据患者术后是否发生吻合口瘘分为观察组和对照组，其中观察组为发生吻合口瘘（n=26），对照组为未发生吻合口瘘(n=292)，分析比较2组患者术前和术后3 d的CRP、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEU）水平，及其对吻合口瘘的预测诊断价值。 结果 观察组和对照组术后3 d的CRP、WBC、NEU均高于术前，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后3 d的CRP、WBC、NEU水平均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；ROC曲线分析显示，以70.41 mg/L为截点值，术后3 d CRP水平诊断吻合口瘘发生的敏感性为92.06%，特异性为84.62 %，曲线下面积为0.93，优于术后3 d WBC和NEU的诊断价值。 结论 低位直肠癌保肛术后3 d CRP水平对预测吻合口瘘的发生具有一定的诊断价值。