目的 比较术前精准规划联合精准局部麻醉与传统单侧穿刺在日间手术室椎体成形术中的应用效果。方法 回顾性分析北部战区总医院脊柱外科收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床资料，按照手术方式不同分为规划组和对照组，每组30例。比较2组患者的手术时间、术中X射线透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率，以及术中不同手术时相和术后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，术后伤椎前缘和伤椎中缘高度。结果 规划组手术时间、术中X射线透视次数、骨水泥渗漏率均明显短/少/低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；规划组骨水泥注入量明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。规划组术中不同时相的VAS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；规划组术后3 d、3个月及末次随访时的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。规划组术后3个月及末次随访时的伤椎前缘及伤锥中缘高度均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相对于常规椎体成形术，术前精准规划联合精准局部麻醉在日间手术室椎体成形术中可缩短手术时间，减少术中X射线透视次数，减轻术中疼痛程度，提高骨水泥弥散容积，降低骨水泥渗漏率，加快椎体愈合。