目的 探讨盐酸艾司氯酸酮注射液联合脊神经后支阻滞应用于脊柱后路手术的临床效果。方法 选择64例行脊柱后路手术患者为研究对象，按照简单随机数字表法分为观察组和对照组，每组32例。对照组患者全身麻醉诱导前行脊神经后支阻滞，观察组患者在对照组基础上联合应用盐酸艾司氯酸酮注射液，2组患者术后均行自控镇痛泵镇痛。比较2组患者麻醉诱导前（T1）、术后2 h（T2）、术后12 h（T3）、术后24 h（T4）、术后48 h（T5）的视觉模拟量表（VAS）评分及血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（Cor）、白介素6（IL-6）、白介素-10（IL-10）水平，记录术后48 h内的不良反应情况。结果 T1、T2时，2组患者VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；T3~T5时，观察组患者VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。T1、T4、T5时，2组患者血清ACTH、Cor、IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；T2、T3时，观察组患者血清ACTH、Cor、IL-6水平明显低于对照组（P<0.05），而IL-10水平明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 盐酸艾司氯酸酮注射液联合脊神经后支阻滞应用于脊柱后路手术能有效减轻患者术后疼痛，抑制应激反应，改善炎症因子水平，且不良反应少。