目的 探讨单眼近视的青少年配戴角膜塑形镜矫正的有效性及安全性，同时观察健眼屈光状态变化，科学干预近视发展。方法 回顾性分析在我院验配角膜塑形镜1年以上、随访资料完整的75例单眼近视青少年患者的病历资料，分为治疗组（75眼）和对照组（75眼），治疗组为患者近视眼，配戴角膜塑形镜治疗，对照组为对侧健眼，未进行任何干预。比较分析2组戴镜前及戴镜治疗后6个月、12个月的等效球镜度数﹑眼轴长度、平均角膜曲率和治疗后12个月角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度及泪膜破裂时间，记录治疗后12个月2组患者近视增长率。结果 治疗前治疗组等效球镜度数显著大于对照组（P=0.000）；治疗后治疗组等效球镜度数显著下降，而对照组等效球镜度数随时间延长呈逐渐上升趋势。治疗后2组眼轴长度均随时间延长而增加；治疗后12个月对照组眼轴长度增加幅度大于治疗组，差异具有统计学意义（t=-5.78，P=0.000）。治疗前2组平均角膜曲率比较，差异无统计学意义（P=0.934），治疗后各时间点治疗组平均角膜曲率均显著低于对照组（P=0.000）；与治疗前比较，治疗组治疗后6个月及12个月平均角膜曲率显著降低（P=0.000），但治疗后6个月与12个月比较，差异无统计学意义（P=0.252）。治疗组中央角膜厚度治疗后显著变薄，与治疗前比较差异有统计学意义（t=6.694，P=0.000）。治疗组治疗后12个月角膜内皮细胞密度、泪膜破裂时间与治疗前比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后12个月治疗组近视增长10眼（13.33%），对照组近视增长34眼（45.33%），2组比较差异有统计学意义（P=0.000）。结论 角膜塑形镜能安全有效地控制眼轴增长，但对侧健眼具有较高的眼轴增长风险。