目的 探究经皮椎间孔路径下内镜治疗中央型腰椎管狭窄症(LSS)的临床疗效。方法 选取2015年1月至2017年1月我院脊柱外科收治的35例中央型LSS患者作为研究对象。所有患者均采用经皮椎间孔路径内镜下椎管扩大成形、椎间盘摘除、神经根及椎管减压治疗，术后随访2年以上。记录手术完成情况，术后1个月、6个月、末次随访评估腰及下肢疼痛视觉模拟（VAS）评分、日本骨科学会（JOA）评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)，末次随访参照改良MacNab标准评估综合疗效并记录随访期间并发症及复发情况。结果 35例患者均顺利完成手术，手术时间（96.44±15.12）min，术中透视（9.72±3.34）次，出血量(18.11±4.31)mL、住院时间（4.12±1.12）d；术后1个月、6个月、末次随访，腰、下肢VAS评分、ODI逐渐降低，JOA评分逐渐升高，差异有统计学意义（P<0.05）；末次随访MacNab标准手术优良率为88.57%；术后发生一过性腰腿痛2例，慢性腰痛1例，复发2例，无神经损伤加重、感染等严重并发症。结论 经皮椎间孔路径下内镜治疗中央型LSS创伤较小，术后恢复快，能有效改善疼痛症状及功能障碍。