目的 分析术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)联合评分对乳腺癌患者预后的影响及其与临床病理学参数的相关性。方法 选择行根治性乳腺癌手术的患者304例。利用受试者工作特征(ROC)曲线确定NLR及PLR临界值

采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用COX回归模型进行单因素和多因素分析，基于生存结局绘制ROC曲线，并对NLR-PLR评分和单一炎症指标的预后价值进行比较。结果 NLR-PLR评分与乳腺癌患者的年龄(P=0.022)、月经状态(P=0.026)、肿瘤大小(P=0.041)、TNM分期(P=0.028)、淋巴结转移(P=0.042)和术后放疗(P=0.002)有关。NLR-PLR评分为0分的患者生存时间与评分为1分、2分的患者生存时间比较，差异均有统计学意义(χ20

1=8.540，P=0.003；χ20

2=22.382，P<0.001)；NLR-PLR评分为1分的患者生存时间与NLRPLR评分为2分的患者生存时间比较，差异有统计学意义(χ21

2=4.279

P=0.039)。单因素分析结果显示肿瘤大小、TNM分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、淋巴结转移、NLRPLR评分是影响乳腺癌患者预后的相关因素（P<0.05）；多因素分析结果显示TNM分期、淋巴结转移、NLRPLR评分是乳腺癌患者预后的独立影响因素(P<0.05)。NLRPLR评分的ROC曲线下面积(AUC)大于NLR、PLR和LMR单一炎症指标的AUC(P<0.001)。结论 NLR-PLR评分与乳腺癌患者临床病理学参数密切相关，是乳腺癌患者预后的独立影响因素，NLR-PLR评分越高的患者生存时间越短。