目的 探讨快速康复外科（ERAS）下腹腔镜脾切除术加贲门周围血管离断术（LSPD）治疗肝硬化合并门静脉高压患者的临床效果。方法 回顾性分析68例肝硬化合并门静脉高压患者的临床资料，根据是否在围术期采取快速康复外科干预措施分为对照组（n=36）与ERAS组（n=32）。比较2组患者围术期相关指标、并发症发生情况及术前和术后1个月PT、ET-1、Ang-Ⅱ、PVF水平变化。结果 2组患者手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义（P>0.05），ERAS组住院时间、肛门排气时间及引流管拔除时间均短于对照组（P<0.05）；ERAS组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）；术后2组患者ET-1、Ang-Ⅱ、PVF、PT水平均较术前降低（P<0.05），且ERAS组低于对照组（P<0.05）。结论 快速康复外科下腹腔镜脾切除术加贲门周围血管离断术治疗肝硬化合并门静脉高压安全可行，可有效降低术后并发症发生，缩短住院时间，有利于患者恢复。