目的 探讨地龙提取物对2型糖尿病心肌病（DCM）的治疗作用与机制。方法 将50只雄性SD大鼠按照随机原则分成对照组、模型组、地龙干预组、开博通干预组和结合干预组，每组10只，其中后4组高糖高脂饮食，并腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导2型DCM大鼠模型建立，对照组正常饮食。筛选并确认建模完成后，地龙干预组腹腔注射地龙提取物，开博通干预组腹腔注射开博通注射液，结合干预组腹腔注射前两者药物各一半有效剂量，对照组和模型组注射等量生理盐水。干预15周后所有大鼠行常规超声心动图检查，测定左心室射血分数（LVEF）；通过酶联免疫吸附试验法测定血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平；行心导管检查测定左心室内压最大上升/下降速率（LV±dp/dtmax）；迅速取出心肌组织，称湿重（HW）；通过TUNEL凋亡染色方法测定各组大鼠心肌凋亡指数（AI）。结果 模型组大鼠LV±dp/dtmax及LVEF均明显低于对照组（P<0.05），血糖、血清AngⅡ含量、HW及AI均明显高于对照组及地龙干预组（P<0.05）；结合干预组大鼠LV±dp/dtmax及LVEF均明显高于模型组（P<0.05），血糖、血清AngⅡ水平、HW及AI均明显低于模型组（P<0.05）。结合干预组血糖水平、AI低于开博通组（P<0.05）。结论 地龙提取物可降低血糖水平和血清AngⅡ水平，减轻心肌组织间质纤维化，与开博通联合应用可有效改善DCM大鼠心肌功能。