目的 观察经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩骨折合并肋间神经痛的疗效，并探讨其可能的机制。方法 纳入我院42例骨质疏松性胸椎压缩骨折合并肋间神经痛患者，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用经皮椎体成形术治疗，将术前仰卧位疼痛未缓解的患者纳入NR组（7例），将术前仰卧位疼痛缓解的患者纳入R组（35例）。比较2组患者术前及术后1 d、3个月、6个月、12个月疼痛缓解情况，采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者背部疼痛、肋间神经痛情况。结果 NR组术后1例肋间神经痛缓解，6例未缓解，有效率为14.3%；R组术后34例肋间神经痛缓解良好，1例未缓解，有效率为97.1%，2组比较差异有统计学意义（P=0.003）；随访过程中，R组肋间神经痛及背部疼痛缓解良好，与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经皮椎体成形术治疗胸椎压缩骨折伴肋间神经痛，术前仰卧位疼痛不缓解者，术后肋间神经痛多无法缓解，术前仰卧位疼痛缓解者，术后肋间神经痛多能缓解，椎间孔形态改变可能是疼痛相关因素。