目的 探讨血清CA125、HE4检测联合影像学检查（彩超、CT、MRI）在卵巢上皮癌诊断中的临床价值。 方法 收集2009年6月至2010年8月郑州大学第一附属医院肿瘤科、妇产科及门诊70例女性病例和30例妇性健康体检者及志愿者：①卵巢癌组42例均为卵巢上皮性癌，早期（Ⅰ期+Ⅱ期）19例、晚期（Ⅲ期+Ⅳ期）23例；②卵巢良性疾病组28例；③正常对照组30例。检测3组病例血清CA125、HE4含量，并行盆腔影像学检查。 结果 ①卵巢癌组血清CA125和HE4水平[(290.91±212.42)U/ml、(300.94±127.95)pmol/L]明显高于正常对照组[（28.23±14.84）U/ml、(70.86±35.12)pmol/L]和卵巢良性疾病组[（30.70±17.43）U/ml、(78.52±33.52)pmol/L]（P0.01）；晚期卵巢癌血清CA125和HE4水平[（379.61±244.29）U/ml、(355.85±139.57)pmol/L]高于早期患者[（183.55±87.28）U/ml、(234.47±70.46)pmol/L]（P0.01）；早期卵巢癌血清CA125、HE4高于卵巢良性疾病组（P0.01）；卵巢癌术后1个月血清CA125和HE4[（62.04±23.03）U/ml、(99.71±36.86)pmol/L]较术前明显下降（P0.01）。②联检“CA125+HE4”、“CA125+HE4+影像检查”在卵巢癌中的阳性检出率分别为95.2%、97.6%，较任一单检的阳性检出率（CA125 76.2%、HE4 78.6%、影像检查88.1%）增高（P0.05）。③卵巢癌组中，联检“CA125+HE4”及“CA125+HE4+影像检查”的灵敏度分别为95.2%、97.6%；联检“CA125+HE4”准确率（93%）最高，血清HE4特异性（94.8%）最高。 结论 卵巢癌患者血清CA125、HE4升高，CA125、HE4及影像学检查组合联检能进一步提高卵巢癌诊断的敏感性和准确性。