目的 观察冠状动脉内注射替罗非班对急性心肌梗死（acute myocardial infarction

AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention

PCI）术中无复流的疗效。 方法 收集2005年1月至2009年9月天津医科大学宝坻临床学院心内科收住的AMI行PCI术且术中出现无复流的95例患者的临床资料。AMI患者行PCI术中出现无复流后给予冠状动脉内注入替罗非班的患者46例为替罗非班组；AMI患者行PCI术中出现无复流后给予冠状动脉内注入维拉帕米为患者49例为对照组。评估心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、TIMI心肌组织灌注分级（TMPG）、矫正的TIMI帧数（cTFC）、PCI术后7 d左心室射血分数(LVEF)、住院期间和PCI术后60 d内主要心脏不良事件（MACE）。 结果 冠状动脉内注射药物后首次及PCI术结束前末次冠状动脉造影均显示:替罗非班组TIMI3级血流比例均高于对照组（P0.05，P0.01）

TMPG 3级血流比例均高于对照组（P0.05）

cTFC 帧数均少于对照组 （P0.01）；替罗非班组术后7 d LVEF高于对照组(P0.01）

住院期间和PCI术后60 d内MACE少于对照组（P0.05，P0.01）。 结论 冠状动脉内注射替罗非班可以增加AMI患者PCI术中发生无复流后冠状动脉血流和心肌组织灌注，改善预后，是AMI患者PCI术中出现无复流后的一种简单有效的治疗方法。